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今年的7月28日是第六个“世界肝炎日” 肝炎日里话肝炎

渭南日报 2016-07-28 13:09 大字

本报记者姚琼

夏季是急性肝炎高发季节。急性肝炎常见的致病因素有病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等。在我国,最常见的急性肝炎是急性病毒性肝炎,尤其是急性乙型肝炎;国外,以酒精性肝炎居多。近年来我国酒精性肝炎及药物性肝炎呈现增长趋势。

26日,记者采访了渭南市第二医院内科主任王海英。她介绍,通常我们生活中所说的急性肝炎,多数指的是急性病毒性肝炎,同时,她还向市民介绍了关于急性肝炎的相关知识。

肝炎的种类非常多,一般常见的主要有以下几种:

种类

急性病毒性肝炎

目前已确定有甲、乙、丙、丁、戊共五种可致病的肝炎病毒。在临床当中多数的患者是由多种肝炎病毒引起的,并且具有一定的传染性,在发病之后患者的临床表现以肝脏的损害为主,患者在发病之后不仅需要及早进行治疗,同时还需要预防传染。其中甲型和戊型肝炎为急性肝炎,为粪-口途径传播。这两种肝炎具有自限性,一般不会转为慢性,少数可发展为肝硬化。乙型和丙型肝炎是由肠道外途径传播的,以血液途径最多见,通过母婴垂直传播的乙肝比例很高。

夏季到来,人们喜食爆炒田螺、炒虾尾等,但需注意的是,如果以上食物处理不得当,烹饪方法或时间不对时,可能会引起急性甲肝、戊肝,病毒性急性黄疸型肝炎。

病毒性急性黄疸型肝炎在发病期间具有传染性,传染途径大致有经血液、消化、性接触、母婴等。甲肝、戊肝属消化道疾病,是粪-口途径传播。急性感染时,传播比较厉害,一般在一起吃饭、住一起就很可能传染他人。临床表现为起病急,食欲减退,厌油,乏力,上腹部不适,肝区隐痛,恶心,呕吐,部分病人畏寒发热,继而尿色加深,巩膜、皮肤等出现黄疸。由于急性黄疸肝炎起病急,所以要尽快治疗,防止肝炎的慢性化趋势。急性黄疸型肝炎感染后早期症状:患者近期出现低热、全身疲乏无力、食欲减退,伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄等症状,休息后不见好转,应及时就医。

乙肝、丙肝则通过血液传播、母婴传播等。一般只要没有暴露性的血液接触,是不会感染乙肝病毒的。另外,接种乙肝疫苗可有效的预防感染乙肝病毒,这类肝炎好预防,但不易治愈。

酒精性肝炎

夏季到来,啤酒成为人们解暑的“宠儿”,街道旁可见豪饮、爽快的人群,伴随着爆炒田螺、炒虾尾等,是夏季的一道风景。但爽快饮酒的同时,一部分市民可能存在患酒精性肝炎等风险。急性出现,或早期可无明显症状,2周内大量饮酒(折合纯酒精量80g/d)即可引起急性肝炎的表现,(有明显食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,甚至上消化道出血及精神症状)体征有黄疸,肝肿大和压痛。

药物性肝炎

许多药物可以导致肝炎。其他与肝炎相关的药物有:三氟溴氯乙烷、甲基多巴、异烟肼、利福平等。有些中草药和食物附加品也可导致肝炎。不同的药物以及病人对药物的反应可以使得药物性肝炎的发展非常不同。比如三氟溴氯肝炎乙烷和异烟肼造成的肝炎可以非常缓和,但也可以致命。服用克感敏、一部分感冒药人群,过量对乙酰氨基酚可以导致肝炎,及时服用乙酰半胱氨酸可以减轻对肝脏的破坏。四氯化碳、氯仿、乙炔化三氯和其他所有有机氯可以造成脂肪性肝炎。

预防

急性肝炎已经成为肝病中比较多发的一类疾病了,这给我们的生活带来了很大的困扰,王海英建议,急性肝炎患者除了去正规医院治疗外,还可以从睡眠、排泄、生活起居、运动娱乐、药物、饮食、衣着等日常细项中做好自己的养生护理预防。

休息充足与睡眠足够

充分的休息与睡眠是肝炎患者基本保健之道,只要平常觉得精神饱满,或是活动后不觉得累,就达到充分休息的状态。如果始终有睡不饱的感觉或入睡困难等情形,则应该与医师讨论,并做适当处理。大小便的留意与观察小便若呈浓茶状,表示可能有肝功能失常或并有胆道的问题,应向医师求教。此外,应随时观察大便颜色,若大便颜色呈黑色或柏油状,应怀疑是否有出血迹象,此时要尽快就医诊治。

养成卫生好习惯

应该避免与他人共享刮胡刀、牙刷;文眉或针灸时,宜使用丢弃式器具;受伤或出血时,若需由他人协助,须提醒戴手套,避免直接接触到血液。

运动娱乐要适当

肝炎患者可采取适度、缓和、有氧的运动,如:走路、骑脚踏车、跳土风舞、游泳、打球等,可以增加免疫力及身体的耐受力,保持轻松的心情每天运动30分钟即可。

药物服用要注意

审慎服用药物,肝脏是代谢大多数药物的器官,而药物代谢过程中常会产生一些具有毒性的物质,容易伤害肝脏导致药物性肝炎,更容易加重肝脏病情,所以服用任何药物或民间偏方前,建议先透过专业医师评估。

饮食摄取要均衡

对于肝炎患者,有句俗话“三分治七分养”,重点在于如何调养。对急性肝炎病人的营养治疗应强调高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂肪食品,即“三高一低”。饮食以新鲜天然、均衡饮食为最重要,避免摄取不新鲜、发霉、油炸、腌熏、腌渍、罐头等加工食物,除此之外还要拒绝酒精的诱惑。

衣着要舒适宽松

肝炎或肝硬化患者,容易出现皮肤瘙痒情形,穿着的服装建议选择棉质衣物,可以减少衣物与皮肤摩擦所产生的瘙痒感。

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