西安连续48小时0确诊 专家解读 疑似病例162例 存量为啥依然较多?

华商报 2020-02-16 00:36 大字

小区里扎帐篷,24小时值守

防护物资紧缺,仍冲锋在前

充当记录员、采购员、快递员、清洁工……

被隔离居民致信感谢“看不清面目的亲人”

他们用爱与责任

为社区铸就防疫盾牌

14天隔离解除,但他们仍不能松懈

外来人员返城,小区出入管理仍有大量工作

阻断疫情“最后一公里”的传播他们功不可没

西安连续48小时0确诊

疑似病例162例

存量为何仍较多?

专家 受诊疗方案、诊断范围及复检次数变化影响

2月15日下午,西安市政府新闻办召开“西安市新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控工作”新闻发布会(第十二场),持续向社会各界通报西安联防联控工作开展情况。

现有100多例疑似病例

数量呈现下降趋势

西安市卫生健康委副主任薛林莉介绍,截至2月15日8时,全市累计确诊新型冠状病毒感染病例114例,新增确诊患者0例,累计治愈出院23例,在院患者91例,其中危重型患者4人、重型患者1人,其余病情均平稳。疑似病例患者162人。疑似病例数量目前呈现下降趋势。

全市114例确诊患者中,包括西安常住88例,其中西安户籍61人,外地在西安长期工作27人;近期外地来西安市26人。西安市常住88例中,20人发病前有武汉旅行、出差史,18人发病前两周内曾接触过来自武汉发热并伴有呼吸道症状人员,14人发病前有人流密集场所经历,24人为确诊病例的密切接触者,10人无明显疫区旅行及武汉籍人员接触史,1人在广州接触过发热患者,1人有境外旅行史。外地来西安26例中,22人发病前两周内来自武汉疫区,4人从非湖北疫区来西安。

诊断标准放宽、范围扩大等促使疑似数量增加

薛林莉还解读了目前西安疑似病例存量依然较多的原因,她表示,主要为诊疗方案发生变化。国家《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》更新过程中,逐步放宽了疑似病例的诊断标准,第1版《诊疗方案》中,主要把有武汉接触史,发病2周前有武汉居住史或旅行史,或跟武汉的市场有直接、间接关联的,作为一个诊断条件。而目前使用的第5版《诊疗方案》中,除了武汉以外,还将浙江、广东、河南等多个地区的接触史纳入诊断考虑的条件,同时把本地病例的接触史纳入疑似病例诊断考虑条件,诊断范围的变宽,促使了数量增加。

其次从临床表现来说,第1版《诊疗方案》中,要同时满足“1.发热;2.有肺炎的症状;3.早期的白细胞不高或降低、淋巴细胞指标异常;4.经过3天规范治疗不见好转或者加重”这4个条件才能作出诊断,但在第5版《诊疗方案》中,去掉了“经过3天的规范治疗不见好转或者加重”这一条。临床诊断范围的扩大,也是呈现疑似病例多的原因之一。

此外,增加了复检次数。国家要求疑似病例需检测2次,西安为了更稳妥、准确,一般要求检测2次以上。在对部分临床疑似病例的检测中比较谨慎,检测达到5-6次,以确保万无一失。同时病毒性肺炎的病程本身长、诊疗时间长,临床症状明显改善或消失的周期长,也是原因之一。华商报记者 肖琳

陕西省教育厅就“停课不停学”发布通知:

严禁幼儿园开展网上教学

2月14日,省教育厅发布《关于进一步做好中小学2020年春季学期延迟开学期间“停课不停教、停课不停学”工作的通知》,通知要求,严禁幼儿园开展网上教学,小学一二年级上网学习不做硬性要求,不得强行要求学生每天上网“打卡”。

小学一二年级上网学习不做硬性要求

各地各校要根据中小学不同学段的实际情况和网上教学特点,结合广大教师、学生及学生家长的意见建议,从实际出发,采取“一县一策”“一校一策”的方式,科学安排网上教学。

严禁幼儿园开展网上教学活动,已经开展的要立即停止。小学低年级(一、二年级)上网学习不作统一硬性要求,由家长和学生自愿选择。初三、高三毕业年级要充分利用已有网络学习资源,做好复习备考。

要加强学生网上学习资源选择的指导,鼓励有条件的地方和学校利用好本地本校优质资源。要防止照搬套用正常课堂教学方式、时长和教学安排,应依据居家网上学习的特点,采取多种途径加强学习指导,帮助学生科学制定居家学习计划,注重培养学生自主学习能力,特别要加强对防疫阻击战一线人员子女、边远地区及家庭困难学生、父母复工后居家儿童和农村留守儿童的学习指导和关爱。

各地各校要针对线上学习特点和学科特点,认真研究明确适合线上学习的课程。不得强行要求所有教师进行录播或直播。要合理布置作业,不得对教师批改作业进行硬性要求,避免增加教师负担。

不得强行要求学生每天上网“打卡”等

各地各校要依据不同年龄段学生的特点,指导学生合理确定网上学习时间,不得强行要求学生每天上网“打卡”、上传学习视频等,防止增加学生不必要的负担。学校、教师要指导学生根据自身现有条件,选择适当方式进行学习,尽量避免因居家学习产生家庭经济负担。要统筹做好各科学习资源用量用时,坚决防止超前过快学习。

要指导学生合理安排作息时间,注重保护学生视力。原则上,在线学习单元时长小学、中学分别不超过20分钟、30分钟,每天在线学习总时长小学、中学分别不超过120分钟、180分钟。学习单元之间至少休息10分钟,休息时可以远眺、做眼保健操、室内运动、家务劳动等。

要防止以居家学习完全代替学校课堂教学,正式开学恢复课堂教学后,各地各校要精准分析学情,认真对学生居家学习情况进行摸底,对学习质量进行诊断评估,有针对性地制订教学计划。对已经居家在网上学习过的课程,有重点地对已学内容进行讲解和复习,加大对学习困难学生的帮扶力度,确保每名学生较好地掌握已学知识内容,然后再进行新的课程教学。对小学低年级没有参加网上课程学习的,要从头开始实施教学。华商报记者 赵瑞利

陕西新增2例 西安为零

据陕西省卫健委发布,截至2月15日10时,陕西新增2例新冠肺炎确诊病例,新增疑似病例37例。新增确诊病例中,渭南市1例、安康市1例。

陕西累计报告新冠肺炎确诊病例232例(53例治愈出院),其中输入性病例115例,密切接触者102例,无明确接触史病例15例。

累计确诊病例中,西安市114例、宝鸡市13例、咸阳市17例、铜川市8例、渭南市15例、延安市8例、榆林市3例、汉中市21例、安康市24例、商洛市7例、杨凌示范区1例,韩城市1例。全省现有疑似病例245例。全省新增密切接触者454人,累计14753人,均集中医学观察。新增解除密切接触者665人,累计解除密切接触者9348人。

患者1,女,46岁,安康市旬阳县人,与湖北、广西返陕人员有接触史。2月6日出现症状,自行居家服药。2月9日到旬阳县医院就诊,当天被隔离治疗。2月15日被诊断为新冠肺炎。目前在安康市中心医院隔离治疗。

患者2,女,67岁,现居渭南市富平县,暂未发现明确暴露史。2月3日出现症状,当天到富平县留古镇卫生院就诊,居家口服药物治疗。2月4日症状加重,到富平县医院就诊,遵医嘱回家服药治疗。2月10日到富平县医院复诊,当天被隔离治疗。2月15日被诊断为新冠肺炎。目前在渭南市中心医院隔离治疗。华商报记者 李琳

国家卫健委:

严禁发烧、咳嗽人员乘坐交通工具旅行、工作

如何防止通过交通工具传播疫情?在国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制15日举行的新闻发布会上,国家卫健委疾控局负责人贺青华介绍,有两方面需做好,一是乘客要把控好,在这期间,严格禁止发烧、咳嗽、有疾病的人员乘坐交通工具去旅行、去工作,提倡在健康情况下去完成工作任务。二是严格按照铁道、民航、道路交通等的要求做好做细。据中新社

交通运输部:

疫情防控期间全国收费公路免收车辆通行费

记者15日从交通运输部获悉,经国务院同意,2月17日零时起至疫情防控工作结束,全国收费公路免收车辆通行费。具体截止时间另行通知。据新华社

银保监会:

禁止保险公司开发新冠肺炎单一责任保险

针对某些公司提到开发专属新冠肺炎的保险保障产品,银保监会副主席梁涛15日表示,由于缺乏定价数据基础,为防止侵害消费者权益,银保监会禁止保险公司开发此类单一责任产品。目前相关保险公司扩展责任后的既有保险产品有400余款,能够涵盖疫情防控期间新冠肺炎导致的相关风险,消费者可具体查询各保险公司官网。华商报记者 李程

尚未登记报告的高危重点人员请注意:

今日18时前 须如实登记申报

2月15日,陕西省高级人民法院、陕西省人民检察院、陕西省公安厅、陕西省司法厅、陕西省卫生健康委联合印发《关于敦促新型冠状病毒肺炎高危重点人员如实登记申报的通告》,要求截至2月16日18时前,尚未登记报告的重点人员必须主动向当地政府或疫情防控部门登记报告。

《通告》指出,当前,新型冠状病毒肺炎疫情防控处于关键期,但少数有疫情重点地区旅居史、确诊病例密切接触史等人员,拒不遵守疫情防控有关规定,故意隐瞒病情、行程、接触史等,造成病毒传播危险,扰乱疫情防控秩序,严重危害人民群众生命安全和身体健康,危害公共安全。为依法惩处上述违法犯罪行为,根据相关法规,现通告如下:

一、任何单位和个人,应当服从当地人民政府发布的防控疫情的决定、命令,自觉接受当地政府及疾病预防控制机构、医疗机构等部门采取的有关登记调查、检验、采集样本、隔离观察、隔离治疗等防控措施,主动如实报告病情、旅居史、密切接触人员等相关情况,不得迟报、漏报、瞒报、谎报。

二、患有或疑似患有新型冠状病毒肺炎,隐瞒、谎报病情、旅居史、密切接触人员等信息,拒绝接受检疫、强制隔离或治疗,拒绝执行卫生防疫机构依照传染病防治法提出的预防、控制措施,或者违反隔离、治疗相关规定,出入公共场所,参与人员聚集活动的,构成违反治安管理处罚行为的,依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

三、群众发现疫情重点地区来陕人员、曾去疫情重点地区返回陕西省人员和与确诊病例、疑似病例、无症状感染者检测后阳性的密切接触者未按要求登记报告的,要及时向公安派出所、社区和当地卫生健康委举报。

自本通告发布之时起,截至2月16日18时前,尚未登记报告的重点人员必须主动向当地政府或疫情防控部门登记报告。在规定期限内拒不履行登记报告义务造成其他严重后果的,司法机关将依法从严惩处,并纳入征信体系进行多部门管理和惩戒。对暴力伤医、制假售假、非法经营、造谣传谣等破坏疫情防控的违法犯罪行为,依法严厉打击,从重从快追究法律责任。华商报记者 李琳 宁军

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