元月1日起西安市人社局将实施多项社保惠民政策举措西安退休人员一次性缴12年大病保险终身受益
月日，记者从西安市人社局了解到，从年1月1日起，《西安市城镇职工基本医疗保险专用病历》全市范围内停止使用，西安退休人员一次性缴年大病保险终身受益等四项政策将实施。记者 凤晨 李梦君
退休人员一次性缴年大病保险终身受益
西安市人社局对退休人员大病保险政策进行调整：决定从年开始，退休人员一次性缴足年城镇职工大额医疗补助保险费用后，享受退休人员基本医疗保险和大额医保待遇。
也就是说，从年元月开始，西安市调整了退休人员缴纳大额医保费的方式，从原先按月缴费一直缴纳到亡故，调整为一次性缴费，原缴费标准和缴费主体构成不变，即：缴费标准为8元/人·月，其中用人单位负担%（6.4元），个人负担%（1.6元）。
截止年元月1日，退休人员缴纳大额医保费已满或超过年的，不再缴纳大额医保费；未满足年的，需一次性缴齐所差年限的费用。
退休人员在一次性缴足上述费用后，今后不用再缴纳任何费用，即可正常享受退休人员基本医疗保险和大额医保待遇，更不会再因企业今后改制、关闭或欠费等因素而受到任何影响，这将从根本上保障广大退休人员今后医疗保险待遇的正常享受。大额医疗补助保险门诊报销范围：门诊医疗费用补助范围和比例：一个年度内，参保职工在门诊施治肾透析、器官移植后服抗排斥药、恶性肿瘤放化疗、慢性丙型肝炎患者使用干扰素进行抗病毒治疗、强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者使用英夫利西单抗治疗、血友病患者使用人凝血因子峪等进行替代疗法治疗等门诊特殊病种，享受基本医疗保险政策规定的待遇后，个人自付累计超过元以上至元的部分，由大额医疗补助保险补助%。大额医疗补助保险住院医疗费用报销范围：
参保职工住院费用中符合医疗保险规定的乙类药品个人自付部分、起付标准部分以及起付标准以上个人按比例负担部分，三级医疗机构补助%，二级医疗机构补助%，一级及以下医疗机构补助%。
在一个年度内，参保职工因病住院治疗发生的符合医疗保险有关规定并超过基本医疗保险最高支付限额（万元）以上的医疗费用，由大额医疗补助保险补助%。
西安城镇医保可在省内7市家医院异地结算
为了解决西安市在陕西省内异地安置退休人员和长期工作人员住院医疗费用直接结算，持社保卡（医保卡）办理挂账住院结算，只付自付部分费用，解决“跑腿”、“垫支”问题，从年元月起，新增宝鸡市、汉中市、铜川市、渭南市、韩城市5个城市开展异地就医直接结算工作。西安市异地就医直接结算城市达七个，共计家医院。
省内可异地结算的家医院名单：
1.咸阳市中心医院 三甲
咸阳市人民东路号
2.咸阳市第一人民医院 三乙
咸阳市毕塬西路付号
3.延安大学咸阳医院 三乙
咸阳市文林路中段号
4.陕西省核工业二一五医院 三乙
咸阳市渭阳西路号
5.陕西中医学院附属医院 三甲
咸阳市渭阳西路副2号
6.陕西中医学院第二附属医院 三甲
咸阳市渭阳西路5号
7.咸阳步长中医心脑病医院 二甲
咸阳市秦都区统一西路号
8.西安咸阳国际机场医疗急救中心
咸阳市底张镇
9.宝鸡市第二人民医院 二甲
宝鸡市金台区上马营红卫路
.汉中市铁路中心医院 三级
汉中市三石马坡傥骆路十字
.安康市人民医院 三级
安康市江北大街号
中国水利水电第三工程局有限公司职工医院
二级 安康市张岭水电大街
.铜川矿务局中心医院 三乙
铜川市人民东路号
.陕西压延设备厂职工医院 二级
陕西渭南富平县庄里镇
.韩城市人民医院 二甲
韩城市龙门大街南段
停用医保专用病历住院持医保卡和身份证即可
自年1月1日起，西安市人社局社保中心决定在全市范围内停止使用《西安市城镇职工基本医疗保险专用病历》。
从年1月1日起，参加西安市城镇职工基本医疗保险的人员在定点医疗机构就诊时，持西安市医疗保险卡（或社会保障卡）和身份证即可享受基本医疗保险待遇，其医疗费用信息将在西安市医疗保险信息系统中记录保存。
新参加西安市城镇职工基本医疗保险的人员，不再办理《西安市城镇职工基本医疗保险专用病历》。
享受门诊特殊病种的参保职工在二次报销时，以定点医药机构提供的《陕西省医疗住院收费票据》、《陕西省增值税普通发票》为依据，不再需要提供《统筹基金支付卡》复印件。
西安市人社局社保中心已经明确要求各定点医院，尽快调整市医保参保职工门诊和住院的办理流程，务必做好取消专用病历的相关衔接工作。
西安市人社局特别提示市民朋友，门诊特殊病种二次补助时只提供发票，不再提供原医保本《统筹基金支付卡》页，请参保职工务必妥善保存发票。城镇居民医保、离休人员医疗保障以及大学生医保相关业务流程不受此影响，《西安市城镇居民基本医疗保险证》、《西安市城镇居民基本医疗保险证》和《西安市离休人员医疗保障专用病例》继续正常使用。
开通社保业务网上经办系统
项业务轻松办理
日前，西安市人社局开通社保网上经办业务系统，贯彻落实“信息多跑路、群众少跑腿”的要求，提高经办服务效率，为群众提供更加优质便捷的社保经办服务。
网上经办系统加载在西安市人社局门户网站网上办事大厅：http://.../xawt/login.jsp。目前，社保业务网上经办主要针对参保单位，开通了四项功能：（一）人员增减变动功能，参保单位可进行个人停保、续保、新参保及批量停保、续保、新参保等业务操作。（二）基本信息维护功能，包括单位经办人员、联系电话及地址修改；个人联系电话及地址修改等。（三）查询功能，参保单位可进行缴费信息查询、单位补退收查询、单位参保人员信息查询、单位人员变更信息查询；以及人员参保信息查询、人员补退收查询、人员缴费查询等。（四）打印功能，参保单位可打印缴费通知单、自行缴费单位缴费电子发票、已支付社保待遇结算单据等。
据了解，西安市人社局门户网站网上服务大厅内，已有创业贷款、医保卡挂失、居民医保缴费及查询、医保定点医疗机构申报及查询、军转干部安置、社保网上经办等项业进驻。此外，还在正在加紧推进信息化建设，将会有更多的业务上线办理，实现了真正意义上的人社业务网上经办，让单位和个人不出门办尽“人社事”。
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