陕西健康扶贫走进大荔县 万名医生包联因病致贫户 让贫困户“健康有人管、患病不愁治、大病有保障”

9月11日-13日，陕西省卫计委组织中省媒体采访团到渭南大荔县和蒲城县进行了调研采访。

渭南市地处陕西关中渭河平原东部，贫困人口 80170 户、25.82万人，其中因病致贫户28961户，占贫困户的36.12%。为此，渭南市委、市政府开展了“万名医生包联因病致贫户行动”，采取1名医生包联1户以上因病致贫家庭和一个医生团队包联1个以上贫困村相结合的办法，因病定医，归口选派10935名医务工作人员，与所有因病致贫户建立了包联帮扶关系，具体到村、到户，到人，实现医生包联因病致贫户全覆盖。

目前，包联医生已上门服务近12万人次，并形成“六个一”的长效机制，即建一份健康档案，签约一名包联医生，明确一所定点医院，组建一批专家团队，开辟一条绿色通道，发放一张政策明白卡，包联医生每月至少开展一次上门医疗服务，为因病致贫群众提供诊疗、健康教育等个性化服务。

1369名医生对大荔县5447户因病致贫户结对帮扶

青砖墙面，暗红色的木门有的地方已经开裂，红色的漆与裸露的木色相间，门口的台阶用砖头摆在一起，院内地面是用红砖铺的，还算平整。这是大荔县许庄村一组贫困户雷冬成的家。

雷冬成家有四口人，儿子常年外出打工，自己患有脑梗和白内障，妻子有老年痴呆症，孙子在上学。张贴在雷冬成家墙壁上的《大荔县健康扶贫政策宣传》和《健康扶贫工作联心牌》与灰白色裂开的墙壁形成强烈对比，联心牌上面写着雷冬成的个人信息，帮扶医院名称、帮扶医生名字和联系方式。“自从有了帮扶医生，我现在只要觉得身体不舒服都会给她打电话，生病住院时我啥都不用管，手续都是医生给我办的。”雷冬成笑呵呵地说。

8月21日，雷冬成因脑梗入院治疗，在治疗脑梗的过程中又被查出白内障，之后又做了白内障手术。“治白内障，我只花了一块五毛钱。脑梗最后也才花了122元。”

在大荔县新农合爱心救助支付单上可以看到，雷冬成治疗白内障共花费3901.58元，合疗补偿2875元，项目补助200元，民政救助412.5元，爱心救助412.5元，患者自付了1.58元。

建立“一站式即时结算服务窗口”，实现报销流程无缝对接

为实现贫困群众健康有人管、患病不愁治、大病有保障，大荔县实行“千名医生包联全覆盖”，由县级三大医院、服务站和26家卫生院组建30个专家团队，抽调1369名医生对全县5447户因病致贫返贫家庭结对帮扶，每月上门为因病致贫群众提供基本诊疗、康复指导、健康教育、科学救助引导等个性化医疗救治服务。

为了让贫困住院患者就诊更方便，大荔县在县合疗经办中心、县级三大医院、26家卫生院设立健康扶贫“一站式”即时结算服务窗口，贫困患者在医院可享受“先诊疗后付费”政策。

大荔县医院内五科护士长宋蓉介绍说：“现在，贫困患者需要入院治疗的话可以直接到病房，所有的住院手续都有帮扶医生为他们办理。出院时，扶贫专用的一站式窗口会计算出患者的自付部分，患者只需在出院时支付就行。患者都觉得特别方便。”

设立“爱心扶贫基金”和“健康扶贫县长爱心兜底基金”

大荔县还建立了“新农合+大病保险+民政救助+爱心基金+县长爱心兜底”五重保障体系。

大荔县卫计局局长张满仓介绍，“为了让老百姓看得起病，我们设立了政府爱心扶贫基金，对因病致贫户住院自付医疗费用不设起付线，实行报销后分段救助；还设立了健康扶贫县长爱心兜底基金200万元，用于特大病患者在享受新农合、大病保险、民政救助、爱心基金报销后的自付部分。目前，全县共有6087名困难群众享受到医疗救助惠民政策，医疗总费用1629万元，报销总费用1570万元。”

预告：下期，华商报健康周刊将继续报道“陕西健康扶贫走进蒲城县”，敬请关注。华商报记者 孟洁 文/图

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