威海市中心医院荣获“省级临床精品特色专科”称号
▲手足显微外科在院长丛海波(右二)的带领下进行手术。
▲通过磁导航技术进行精准诊疗。
近日,山东省卫生健康委员会、山东省发展和改革委员会、山东省质量技术监督局组织专家严格评审并发布了全省19家2018年省级临床精品特色专科名单,威海市中心医院吻合血管组织移植专业荣获“省级临床精品特色专科”称号。这是威海市首家荣获省级特色专科的医院,更是威海地区在省级临床精品特色专科建设方面的关键性突破。
作为威海地区知名的三甲医院手足外科中心,手足显微外科在泰山学者特聘专家、院长丛海波的带领下,在吻合血管游离组合组织移植,吻合血管组织移植结合骨段牵伸移位成骨技术,功能性手再造技术,吻合血管骨移植治疗骨坏死及骨缺损,吻合血管游离微型皮瓣移植术等手外科前沿技术方面处于国内先进水平,完成了大量各类复杂高难度手术。
余志平、李祥安
不断创新:
仁心妙手树标杆
2015年,执行公务时遭遇车祸的张某,因左腿严重创伤,一年多来辗转北京、上海等地寻访名医,先后经历了多次手术,虽然保住了腿,但满腿的贴骨瘢痕,小腿基本无功能。
慕名来到威海市中心医院后,院长丛海波率领他的显微外科专业团队连续奋战16个小时,经过“游离组合组织移植修复重建”手术,同时切取两组皮瓣修复小腿组织缺损,重建肢体功能,张某左小腿缺损的组织和受损的神经得以修复,并重建了一部分肌肉功能,手术非常成功。术后经过医护人员的悉心治疗照顾,张某已能站立和行走,不久顺利康复出院。
近年来,随着高能量损伤逐年增多,因损伤造成的小腿部大面积皮肤缺损、大范围肌肉缺失合并大段骨缺损临床并不少见,“此类损伤软组织挫伤重,伤口污染严重,传统治疗方法其截肢率及感染率分别为43%及50%,手术次数平均为5.42次,肢体功能恢复优良率仅为62.5%。”丛海波介绍说。如何有效地降低感染率及截肢率,在短时间内最大限度地修复组织缺损及重建肢体功能,如何减少移植组织、降低手术风险、减少手术次数是临床治疗中的一大难题。
对此,显微外科通过对骨缺损骨段牵伸移位截骨部位、方法、牵伸时间、骨段牵伸移位成骨速度、术后固定时间进行研究,亚急症游离皮瓣移植结合骨段牵伸移位成骨治疗小腿大面积皮肤缺损合并大段骨缺损；肌皮瓣移植结合骨段牵伸移位成骨重建毁损的肌肉功能和修复大段骨缺损；组织移植术后纯中药抗凝,用上述方法解决了创面因炎症、肿胀反应早期无法进行吻合血管组织移植治疗及感染率高的难题。解决了传统治疗方法手术次数多、手术风险大,肢体功能恢复不良的难题,解决了血管吻合术后西药抗凝的诸多并发症。
28岁的王先生因车祸导致右胫骨中下段粉碎骨折,并有7cm骨缺损。对此,手足显微外科医师用19cmX9cm股前外侧皮瓣覆盖创面,成功将旋股外侧动脉与腘动脉行端侧吻合。此项技术相关课题组织移植结合骨段牵伸移位成骨修复重建小腿大范围多元组织缺损,已获山东省科技进步一等奖。
传统再造的手指仅具伸、屈功能,而无手内在肌灵活功能。通过解剖研究,在组合组织移植再造手的同时游离足拇、趾短伸肌及拇短展肌移植重建大、小鱼际肌功能,使再造的手指不仅具伸、屈功能,而且具有外展、对掌、内收等手内在肌灵活功能。
股骨头坏死是骨科领域较为常见的疾病,其病因较多,病理变化较为复杂,多为中青年发病,在临床上有许多治疗方法,但均未取得令人满意的疗效。对此,医院采用游离腓骨移植的治疗方法取得了较好的疗效,经过长期随访观察,取得了87.8%的优良率。
经王树寰、邱贵兴院士及王成琪等国际知名专家鉴定,中心医院吻合血管组织移植特色技术,其成功、成活率之高,可最大限度地保留肢体及重建肢体功能,减少了截肢率及伤残率,具有国际领先水平。
攻坚克难:
多项成果填空白
目前,威海市中心医院手足显微外科在吻合血管组织移植方面开展了40多项新技术,多项填补了国内外技术空白,组织移植、断指再植成功成活率达国际先进水平。显微外科为何能第一时间掌握高难度的技术,这背后的实力源于该科丛海波教授及其团队在显微外科领域长达30多年的探索和积累。
作为国内著名的骨外科显微外科专家,学科带头人,院长丛海波2014年被评为“全国杰出专业技术人才”并在人民大会堂作典型发言。还先后被评为中国工程院院士候选人,享受国务院特殊津贴专家,全国五一劳动奖章获得者,泰山学者特聘专家,首届齐鲁名医,山东省杰出学科带头人、山东省专业技术拔尖人才等,中央电视台“焦点访谈”栏目曾以“骨科神医”为题做专题报道,《人民日报》等国家级、省级权威媒体争相报道。
丛海波在四肢创伤、显微外科、关节损伤等方面有较深的造诣,完成世界第17例十指完全离断再植手术,创造性的采用同类组织同步修复即从结构到结构的流程式再植方式,提出了指体无短缩理念,缺损血管采用移植小血管的方法进行再植,成为世界首例功能完全恢复的病例,堪称断指再植手术的经典。他精于对四肢严重复杂性骨折及关节损伤的治疗,特别是精于对四肢(指)离断再植、四肢皮肤、骨缺损的修复、周围神经血管损伤及疾病的治疗,多年来共完成各种断肢断指手术10000余例,成活率达97%；共完成各种吻合血管组织移植手术2000余例,其中组合组织移植260例,成功率达99.5%。
此外,丛海波主持的科研项目先后获得国家科技进步二、三等奖各一项,国家中医药科技进步一等奖一项,山东省科技进步一等奖一项,二等奖两项。其完成的四肢严重毁损伤的修复与重建,功能性再造手,游离组合组织移植等技术开创了显微外科创面修复与功能重建领域的新方法,具有深远的影响意义,受到国内外同行的认可和赞扬。
在丛海波的带领下,威海市中心医院泰山学者团队秉承数字化、精准化的微创理念,不断促进专科发展,形成专业全面、技术过硬的团队,在继承和发扬骨外科治疗严重毁损伤,断肢(指)再植,大范围皮肤软组织缺损,大段骨缺损,创伤性骨髓炎,胸腰椎肿瘤,关节镜技术及闭合穿针技术等优势的基础上,充分利用现代高新技术,开展对骨、关节和软组织伤病的基础和临床研究,大力发展关节镜、椎间孔镜等微创治疗技术。
如今,很多患者慕名前来中心医院求治,医院设置了组织工程实验室、3D打印工作室、人工智能手术机器人实验室。2016年,中心医院在全省率先将3D金属打印技术成功应用于脊柱恶性肿瘤的半椎体置换；2017年,中心医院在全国首次用AR+3D打印做手术；2018年,还成功创建为系统内首个全市工程技术研究中心,数字化、精准化诊疗在全院落地开花,医生做手术更精准、更大胆了,给病人带来副损伤的几率也更低了。
手足显微外科医疗团队治学态度严谨、业务水平精湛,一批在省内外具有较高知名度及影响力的医生脱颖而出。目前有博士2人,硕士5人,手足显微外科主任于晓峰,精于软组织缺损的显微外科修复,断肢(指)再植技术,能够熟练进行髋、膝关节置换手术；创伤外科主任马兆强精于四肢骨缺损及软组织缺损的修复与重建,游离骼骨瓣治疗骨坏死及骨缺损,是山东省创伤学会委员。此外,秉承“不到外地看专家,外地专家来看你”的服务理念,北京大学运动医学研究所副所长崔国庆、北京积水潭医院手外科主任医师王树锋等专家定期来院会诊、手术,使区域内百姓足不出户就可以享受到国内权威专家的诊疗服务。
战略规划:
志存高远绘蓝图
十余年来,吻合血管组织移植专科在丛海波教授的带领下,积极开展各类新技术、新项目,应用功能性手术再造术解决了传统手及手指再造无灵活功能的难题；提出了亚急诊组织移植修复及组合母体理念,解决了大范围多元组织缺损早期无法修复的难题,且降低感染率,提高了组织成活率。使患者在短时间最大限度地恢复功能,早日重返工作岗位,减轻了社会及家庭在人力、财力、物力及精神上的负担,为社会及家庭创造了生产力,为构建和谐社会做出贡献,社会效益显著。
科室紧跟国际前沿步伐,在保持原有的吻合血管组织移植专科特色基础上,从传统的吻合血管游离自体组织移植,转入到组织生物工程治疗组织缺损及人工智能手术机器人领域的科研,目前已投入4000多万,完成了三大科研平台建设。
作为山东省临床重点专科——威海市中心医院骨外科的下设亚专业学科,吻合血管组织移植专科将通过医院的宏观规划和重点投入,重点扶持,力争建设一支人员稳定,结构合理,富有团队意识,并形成良好的学术氛围的学术队伍,加强学科发展的后劲；学科规模、科室管理水平和技术经济指标达到一个新的水平。
提供优质高效的医疗卫生服务,回应人民对美好生活的向往。如今,威海市中心医院已成为烟威地区人才密集、设备先进、技术全面的手足外科诊疗中心之一,是青岛大学第八临床医学院、潍坊医学院附属医院、国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验基地、山东省博士后创新实践基地、美国华人医师网络医院远程医疗合作中心、美国佛罗里达医院战略合作单位、吴孟超院士工作站、吴孟超肿瘤医学中心等,其温馨舒适的住院环境、优质高效的医疗水平、体贴细致的护理服务,赢得了威海地区及周边广大患者的信任。
被授予威海市唯一一个“省级特色精品专科”的威海市中心医院,正焕发出巨大的青春活力,迎来了一个“崭新的春天”……
中正济世妙手仁心
电话:0631-38066243806600地址:威海市文登区米山东路西3号
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