虽是开刀大手术 效果同样杠杠的
本报文登1月16日讯(记者姜坤通讯员刘洋)近日,文登区人民医院骨科成功为一名胸椎管狭窄、胸椎管黄韧带骨化症的患者顺利实施了手术治疗,术后患者症状完全好转。
“呀,林主任,您来啦!来来来,我走两步给您瞧瞧!”在文登区人民医院骨科病房里,最近有这样一位总是会自己要求“没事走两步的患者”。他就是来自荣成的鞠大爷。
鞠大爷今年52岁,8个月前,他出现了不明原因的左臀部疼痛,并伴有左下肢麻木的症状,尤其是在弯腰和劳累后,症状更加明显。鞠大爷自己在家吃了些药也不见好转,反而一天天加重。
2018年12月,鞠大爷来到文登区人民医院寻求治疗。在做了详细检查后,鞠大爷确诊为胸椎管狭窄、胸椎管黄韧带骨化症。
“胸椎管狭窄压迫脊髓造成患者感觉下肢麻木。”文登区人民医院骨科主任林浩说。该患者下肢神经根压迫症状明显,保守治疗的话,很难见到效果。如果想要得到较好的治疗效果,一般需要采用手术治疗。
该手术难度大,风险极高,术中要求非常高。需要把椎管打开,从后路减压,咬除后方椎板、后纵韧带、黄韧带彻底清除。并且要彻底剥离神经根周围组织,任何术中操作不慎,或手术器械进入椎管,均可能导致术后瘫痪。目前即使是全国脊柱外科顶尖医院做这项手术也需要冒很大的风险。
可即使风险再大,手术也要做,因为压迫脊髓的时间越长,症状就会越严重,术后恢复也就越难。
林浩在和其他相关科室专家会诊讨论后,与患者和家属进行了详细沟通。最后决定为鞠大爷手术治疗。
方案确定后,林浩带领团队进行了精心的术前准备。手术中,他谨慎操作,切除了后方椎板,彻底清除黄韧带卡压椎管的组织,并在患者体内共植入了6枚椎弓根螺钉。整个手术一气呵成,无任何意外情况。
术后,鞠大爷恢复情况非常好。每次见到为他做手术的林浩主任,鞠大爷总会开玩笑的说:“来,我走两步给你瞧瞧。”
据了解,胸椎黄韧带骨化症是相对少见的脊柱退行性疾病,其中以下胸段较为常见。是导致胸椎椎管狭窄和胸椎脊髓压迫的主要原因之一,且往往合并有其他局部或全身病变,临床表现复杂多样,为诊断和治疗都带来了一定的困难,主要表现为患者常有受累平面以下的感觉和运动功能障碍。感觉功能障碍可表现为胸背部僵硬疼痛及束带感、下肢刺痛、足底麻木等,运动功能障碍可表现为下肢无力、行走功能障碍、不能平衡等。上述症状在休息或身体前屈时可缓解或消失,站立行走或身体后伸时加重。
林浩也提醒广大市民:此类疾病主张早诊断、早治疗,手术治疗越早,预后越好。有以上症状患者可尽早到医院骨科诊治。
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