打破人才“下不去”的政策瓶颈 一张“订单”能否补上基层卫生人才短板
□ 本报记者 赵德鑫
本报通讯员 赵浩洲
“再过几天，我就要按照‘订单’上的计划到荣成市上庄镇中心医院报到上班，成为一名‘新乡医’啦！”7月17日，山东医学高等专科学校临床医学专业“荣成班”应届毕业生刘思雨高兴地向记者介绍起自己的就业去向，“在学校的三年里，自己不仅学到了在基层卫生岗位上所需要的专业知识，更通过暑期在乡镇卫生院的实习明白了这个岗位的意义所在。”
刘思雨所在的“订单班”源自于山东医专与山东省多个县（市、区）展开的“订单定向医学生免费培养”合作。7月17日，在前期合作顺利进行的基础上，山东医专与荣成卫健局共同签订了2020年订单培养协议，根据荣成市乡（镇、街道）卫生院的需求计划，2020年计划培养20余名订单定向免费医学生。
“我们通过调研发现，荣成市各乡（镇、街道）卫生院缺编25%左右，按照每个村一名乡村医生计算，缺少三百余名乡村医生。”据荣成市卫健局党组成员刘新永介绍，基层公共卫生岗位面临着本科生留不下、专科生考不了的窘境，这让乡（镇、街道）卫生院等基层公共卫生岗位面临着人手不足的问题。
自2017年起，荣成市选择通过订单培养的方式与山东医专展开合作，计划通过五年时间培养100名学生到基层卫生岗位工作，其中今年共有17名学生从“荣成班”毕业到岗。“我们计划采用市招镇用、院招村用的形式，学生们到乡（镇、街道）卫生院后将会下沉到村（社区）中提供医疗服务，以缓解乡村医生数量不足的问题。”刘新永告诉记者，毕业生在考取助理执业医师资格证书后可连续6年每月领到500元补贴。
据山东医专学生工作处处长朱世忠介绍，按照双方的合作协议，订单定向医学生免费培养是为重点充实乡（镇、街道）卫生院（含村卫生室）从事全科医疗的卫生人才，依据基层卫生队伍建设发展需求而实施的医学生免费定向培养。通过招录全日制普通高校医学专业毕业生和定向医学生免费培养的形式，培养一批具有良好思想品德和职业道德，能胜任乡（镇、街道）农村社区全科医生岗位的专科层次及以上的实用型卫生人才，逐步实现基层医疗队伍职业化的建设目标。定向培养生录取后、获得入学通知书前，须与培养学校和荣成市卫健局签署定向就业协议，承诺毕业后定向到乡（镇、街道）卫生院（含村卫生室），服务不少于6年。
“今年山东省提出实施公共卫生应急管理改革攻坚行动，针对抗击疫情‘大考’中暴露的问题，加快补齐公共卫生人才队伍等方面的短板。通过实施订单培养可以让学生们作为‘新乡医’在乡（镇、街道）卫生院以及村卫生室留下来工作，为基层公共卫生提供人才保障。”山东医专校长舒德峰告诉记者，订单定向培养开展四年以来，目前学校已经与青岛市崂山区、胶州市以及威海市环翠区、荣成市等县（市、区）展开合作，已培养基层公共卫生人才百余人。
值得注意的是，订单定向培养这一模式在推广过程中却遭遇了“叫好不叫座”的尴尬处境。去年山东医专向全省130余个县（市）区卫健局发出了订单培养的邀请函，多地卫健部门纷纷给出了积极的回馈，甚至来校进行考察。“因为订单培养模式需要卫健、学校、人社、财政等展开联动，受到各地不同政策瓶颈的制约，最终合作往往难以落地。”朱世忠表示，希望在下一步的合作中与地方政府一起打破政策瓶颈，为培养基层公共卫生人才创造更好的条件。
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