向欺诈骗保行为“亮剑” 荣成开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动

齐鲁晚报 2018-12-11 05:33 大字

本报荣成12月10日讯(刘琛)根据山东省多部门联合下发的相关通知要求,荣成市社会保险服务中心在全市范围内加大工作力度,对全市医保定点单位开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,严厉打击医疗保障领域各类欺诈骗保行为。

近日,荣成市社会保险服务中心组织工作人员深入辖区各药店和医院进行检查。在药店,工作人员详细检查了药店处方及财务数据等情况;在医院,工作人员深入病房询问患者病情,检查证件,并且抽查了医院的病历、结算单据等,看是否有通过虚假就医达到骗保的行为。

此次检查主要采用现场检查、大数据筛查等手段,重点查处医疗机构诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文书或票据、协助参保人员套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用等行为;零售药店串换药品,刷卡套取基金等行为;参保人员通过票据作假骗取基金等行为。

此次专项行动采取线上监管系统筛查、线下现场巡查、投诉举报稽查和不定期回头看等多种方式,对各类欺诈骗取医疗保障基金的行为将从严从重查处,对有线索的将一查到底,坚决打击,决不姑息。

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