威海市中心医院医疗集团高区(利民)医院完成股动脉复合手术
继威海市中心医院开展多例人工血管旁路移植手术之后,近日,院长丛海波、副院长侯红军等专家团队在紧密型医联体单位——威海市中心医院医疗集团高区(利民)医院,完成一例人工血管旁路移植术,通过复合手术方式,成功为一名股动脉长段闭塞的患者保全了下肢。
68岁的张大叔长年吸烟、饮酒,导致右侧股浅动脉长段闭塞,起初出现间歇性跛行,后期出现脚趾溃烂,无法行走,并深受疼痛的折磨,甚至面临截肢风险。张大叔的亲属们看在眼里、急在心中,已辗转多家医院求医,但效果并不明显。
张大叔的外孙在威海工作,在他的推荐下,张大叔来到威海市中心医院医疗集团高区(利民)医院就诊。张先生的外孙介绍说,“当时去了很多家医院,但都说做不了,后来我听说中心医院在高区有了分院,就过来了,丛院长为我们做出了很详细的手术方案,我们对中心医院的实力非常放心。”
“这个病人是一个股浅动脉长段闭塞的患者,病变距离可达30cm,如果不早期进行血管重建,将来一定会坏死加重,甚至要截肢。”丛海波介绍。“病在腿上,险在心脑”,根据多年从医的经验,丛海波认识到该名患者不仅仅是腿部血管出现问题,更有可能全身多脏器血管出现病变。于是在手术前,威海市中心医院专家团队通过多学科会诊,对患者进行了细致地综合评估,包括患者的心肺功能、脑血管情况等。由于张大叔血管闭塞的长度较长,微创腔内治疗开通困难并且远期通畅率低,于是专家团队决定采用搭桥方式,为其进行人工血管旁路移植术,并为手术中用药剂量、血压控制等各项问题都做好了充分的准备工作。
在威海市中心医院医疗集团高区(利民)医院手术现场,由丛海波主刀,骨科、介入血管外科、手足显微外科、麻醉科等多学科密切配合,外科手术、介入治疗及实时影像诊断同时进行。术中,首先从患者左侧股动脉穿刺,通过造影技术实时精准定位病变位置,然后使用人工血管将股动脉与腘动脉分别端侧吻合,利用30多厘米的人工血管进行搭桥,建立“跨越大腿的高速公路”,恢复了膝下肢体的动脉血供。通过复合手术,将外科开刀优势与介入微创优势结合在一起,患者下肢血运得以重建,肢体得以保全。
术后,张大叔右侧胫后动脉可以明显触及,右小腿及脚趾变得温暖、红润,破溃处逐渐愈合,术前症状改善,恢复一段时间后就可以下地行走,达到了理想的诊疗效果。
据了解,威海市中心医院医疗集团高区(利民)医院运行以来,市中心医院专家团队全面入驻,除每天坐诊外,还陆续开展了髋关节置换手术、腹腔镜下胃大部切除术、单孔胸腔镜技术、颈动脉狭窄复合手术、腹腔镜下膀胱全切术、ERCP、ESD等手术。今后,威海市中心医院医疗集团高区(利民)医院将继续调集精干力量,发挥数字化微创诊疗优势,大力开展微创、介入、内镜治疗技术,全面开通胸痛中心、卒中中心、创伤中心绿色通道,提升区域综合抢救保障能力,使周边百姓在“家门口”就能享受三甲医院高层次的诊疗服务。(王志浩)
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