这些防病秘籍 幼儿家长看过来
?这些防病秘籍 幼儿家长看过来
春季是传染病的高发季，抵抗力弱的儿童最易中招
春季气候温暖湿润，给各种病毒的传播创造了有利条件，是传染病的高发季。成年人对于病毒细菌有较强的抵抗力，而儿童免疫力比较低，很容易成为受害者。
春季儿童常见传染病有哪些？怎么预防春季传染病？市妇幼保健院儿内一科主任江咏梅根据威海市历年春季疾病预防情况，对易发的手足口病、腮腺炎、水痘、风疹等，提出相应的预防办法。
?手足口病，最怕并发症
根据威海市往年的疾病监测数据，每年4月～6月是手足口病的流行高峰期。手足口病是一种儿童常见传染病，大多数患者症状轻微，以发热、口腔黏膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，7～10天后可康复。少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、肺水肿、心肺功能衰竭等。
孩子是怎么患上手足口病的呢？江咏梅说，主要通过呼吸道、消化道和亲密接触感染。主要的传染源是病人，潜伏期是3到10天，接触患者用过的玩具和碗筷，去患者待过的场所，接触过患者的疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及被污染的手和毛巾等，都可能造成感染。
江咏梅说，随着气温的回升，病毒复制传播加快，每年的4月到6月都是手足口病的高发期。从医院接诊情况来看，3岁左右的孩子发病较多，6个月到5岁以内的小朋友是易感染手足口病的群体。
出疱疹是手足口病的主要症状，但并不绝对，一旦发现孩子有类似的症状和反应，一定要及时诊断，否则发展为手足口病的并发症就麻烦了，这个病最怕心肌炎、脑炎等并发症。严重的手足口病可能会危及生命。江咏梅说，家长们不需太过于恐慌，只要治疗及时，基本能很快痊愈。
?预防措施
保持良好的个人卫生和环境卫生是预防手足口病的重要手段，具体包括：注意手的卫生，饭前便后、处理呕吐物或更换尿布后要洗手；打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻；不与他人共用毛巾或其他个人物品；避免与手足口病患者接吻、拥抱等密切接触；对儿童常接触的玩具、家具等进行清洁和消毒。为防止将病毒传染给他人，患病儿童应居家隔离至康复后一周。
腮腺炎，严重者并发脑膜脑炎
流行性腮腺炎属于我国法定报告的丙类传染病，是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染性疾病，主要在儿童和青少年中发生，5～15岁患者较为多见。人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主，腮腺炎患者和健康带毒者都是该病的传染源。
江咏梅说，腮腺炎主要在儿童和青少年中发生，尤以5～15岁患者较为多见，2岁以下、40岁以上发病减少。腮腺炎一次感染后可获得终身免疫，但个别抗体水平低下者，也可能再次感染。病毒侵入上呼吸道粘膜并在局部生长繁殖，通过血流传到腮腺及其他器官，也可经口腔沿腮腺管传到腮腺，在腮腺肿大前6天到发病后9天，从唾液中分泌病毒。发病最初1～2天还可从患者白细胞中发现病毒。
江咏梅强调，青春期女性受感染后，除腮腺炎外还可继发卵巢炎，引起月经紊乱。青春期男性患者可并发睾丸炎。最严重的并发症是脑膜脑炎，还可并发胰腺炎、心肌炎、乳腺炎等。
?预防措施
儿童应该及时接种腮腺炎疫苗；早期发现患者，及时隔离，隔离期一般认为应从起病到腮肿完全消退为止，约三周左右。学校、幼儿园等机构实行晨检制度能够及时排查患病儿童，采取隔离措施；养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、打喷嚏、咳嗽时使用手帕；改善居住、生活、工作环境的状况，经常通风换气，特别是幼儿园、学校、工地等人群聚居地区更应注意。
水痘，潜伏病毒可能引发带状疱疹
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。多见于冬春季，好发于2～6岁儿童。曾患过水痘并已恢复健康的儿童在获得终身免疫的同时，约有20%的儿童体内病毒并未彻底清除，这些病毒会在宝宝的脊髄背根神经节处长期潜伏下来，少则十几年，多则几十年，直至成年期，当机体抵抗力下降时，潜伏的病毒就会“死灰复燃”，人体便会出现带状疱疹，即沿身体的一侧皮肤出现簇状水泡，连成条索状，并伴有剧烈的神经痛，让人难以忍受。
江咏梅说，根据临床经验，水痘潜伏期一般10～16日，最长24日，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。发病前期会发生头痛、发热、食欲下降、全身乏力等症状，继而全身皮肤粘膜分批次出现有特征性的红色斑疹、丘疹、水疱、结痂、痂皮脱落。
?预防措施
为使宝宝少患或不患水痘，可在儿时接种水痘疫苗。一般1岁以上的宝宝即可接种水痘疫苗。考虑到水痘-带状疱疹病毒容易在人员聚集的场所造成迅速播散，如幼儿园、学校等机构，当您准备送宝宝去幼儿园的前一个月，且宝宝未曾感染过水痘，可再接种一剂水痘疫苗，使宝宝免受水痘病毒的感染。其次，还要注意早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，保持公共场所的空气流通，空气消毒。
?风疹，打疫苗可有效防范
风疹是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病毒性传染病。江咏梅介绍，风疹一年四季均可发病，以冬春季节为主，呈周期性流行。风疹最大的危害是母亲在怀孕早期特别是头三个月感染风疹，造成流产、死产和新生儿先天性风疹综合征。
?预防措施
选用减毒风疹活疫苗、麻风二联疫苗和麻腮风三联疫苗。针对传染源传播途径和易感人群三个环节，重点措施是应急接种，重点人群为学龄儿童、青春前期妇女、医务人员。同时，对风疹患者要早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，保持公共场所的空气流通。
流感，加强营养可增强抵抗力
江咏梅说，季节性流感是由人流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。流感病毒主要通过感染者咳嗽或打喷嚏传播。也有人因为接触了污染有流感病毒的物品，然后又接触自己的嘴或鼻子，感染病毒。人对流感病毒普遍易感。
?预防措施
每年在流感流行期到来之前可接种流感疫苗，重点人群为儿童、老人、体弱多病者；在流感流行期间，出门戴口罩，体弱多病的老人、孩子尽可能减少去公共场所和人群拥挤的地方；全封闭式办公室容易导致病毒停留，应保证空气流通；勤洗手，多喝水，多吃富含维生素C的水果、蔬菜和适度的高热量、高蛋白食物，可有效增强对病毒和细菌感染的抵抗力。（威海晚报记者 王静）
?特色专科简介
市妇幼保健院儿内一科
威海市重点专科，承担儿科临床、教学、科研等工作。科室下设呼吸、神经、泌尿和急救学4个专业组，救治暴发性心肌炎、糖尿病酮症酸中毒、重症肺炎并呼吸心跳骤停、散发性脑炎、全身炎症反应综合症并多脏器功能衰竭、重症手足口合并脑炎、哮喘急性发作等危重患儿。
专家简介
江咏梅
儿内一科主任医师，青岛大学医学院儿科硕士生导师、兼职教授，山东省医师协会儿科分会、儿科重症分会委员，威海市医学会理事。擅长儿科呼吸系统、泌尿系统、危重症抢救及感染相关性疾病的诊治，负责儿童遗尿症专科门诊，获“威海市巾帼建功标兵”“威海市仁心医生”等荣誉称号。
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