抢抓“黄金4分钟” 抢回少年一条命

14岁初中生校内突发心脏骤停，学校医院接力抢救化险为夷

抢抓“黄金4分钟”，抢回少年一条命

威海新闻网讯 （记者 时英艳）近日，对于14岁的初中生小冬（化名）而言，堪称从“鬼门关”走了一遭。他在校园内突发心脏骤停，生命垂危，多亏老师与校医在救护车到来前，为其轮流进行心肺复苏按压，为后期医院抢救赢得了宝贵时间，从而让他化险为夷。目前，小冬已出院。

少年倒地昏迷，老师校医轮流急救

小冬就读于威海某中学，3月7日中午12时许，小冬跟往常一样，去学校食堂就餐。没想到，就餐后刚出餐厅，突感不适的他栽倒在地，丧失意识。

“我是第一时间发现学生倒地的，当时他已经失去了意识。”突发情况让正赶往餐厅吃饭的于老师看到了，面对紧急情况沉着冷静的他，在紧急拨打120后，第一时间对小冬进行了现场急救：掐人中后，小冬有了少许反应，但出现呕吐症状，呕吐物泛红，后来小冬再次昏迷无反应，脸色渐渐发紫。“脸色发紫一般与缺氧有关，我试了试呼吸，几乎感觉不到，便立马为其行心肺复苏按压。”在于老师和随后赶到的闫老师、校医轮流做心肺复苏按压后，小冬有了微弱呼吸。胸外按压抢救时，小冬口内血沫随着按压不停地溢出，生命危在旦夕……

救护车火速赶到，海大医院医护人员接力抢救

12时9分，正在忙碌的海大医院急诊科护士长王莉接到了120指令。得知患者病情危重，还没吃午饭的海大医院急重症科主任曲英娥与护士长王莉等急救人员立即冲了出去，搭救护车奔赴现场。

4分钟后，救护车抵达现场。“患者当时意识不清，无呼吸，大动脉波动微弱，四肢因缺氧已成青紫色，学校老师和校医正为其行胸部按压，患者嘴里可见大量血性分泌物。”回想当时的情景，曲英娥说，患者当时可谓一脚已踏进了“鬼门关”。海大医院医护人员立即接力现场急救，为小冬清理气道，人工辅助呼吸，静脉应用抢救药物，并迅速将情况向医院领导汇报。

在小冬快速转至海大医院急救的路上，救护车内抢救一直在持续。12时18分，救护车抵达急诊科，此时海大医院领导已组织相关科室专家“严阵以待”。吸痰、气管插管、应用呼吸机并开通静脉通路、床旁检验……抢救工作紧张而有序地进行着。尤其是在气管插管时，血水顺着气管插管喷涌而出，直接喷在了曲英娥的脸上和袖口上，此时的曲英娥完全顾不得擦拭，而是继续抢救，最终从患者气道里吸出了约300毫升的血水。

开通绿色通道，通力协作创造生命奇迹

海大医院急救现场，开通绿色通道，抢救工作一直在持续着，海大医院领导高度重视，专家团队及技术骨干全力以赴。院长谷祖涛第一时间亲临指挥抢救，并指示“要人给人，要药给药，全力抢救”，经过多方努力抢救，小冬的病情未再恶化，并初步稳定好转，但仍危重。

由于小冬发病突然，病情危重，家属极其担心要求转院治疗，但其身体状况又不适合转院，市卫计委得知情况后高度重视，紧急联系威海市立医院重症医学科专家赴海大医院会诊，分析病情，研究抢救方案……

“患者呼吸功能差，命悬一线，稍有不慎后果不堪设想。”在小冬行CT检查时，为了保证不出意外，海大医院副院长郭华卫与急重症科主任曲英娥，不顾个人安危，不惧怕辐射，带着辅助呼吸设备，与小冬一起进入了CT室。结合病情及CT检查，初步诊断：急性呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征、重症肺炎并发心肌炎、肺水肿。

这是一场与死神的抗争，一场与时间的赛跑。经过40多个小时的抢救，在医护人员高超的技术和精心护理下，小冬的病情渐渐趋于稳定好转，一步步地远离“死神”。

经过近两周的治疗后，小冬已顺利出院。

健康课堂

院前急救，争取抢救“黄金时间”

“大部分人遇到心脏骤停患者，首选是拨打120。但救护车到达时，患者已基本错过最佳抢救时间。”海大医院急重症科主任曲英娥说，14岁少年能够化险为夷，与学校老师及时有效的院前急救——心肺复苏，密不可分，是老师和校医轮流进行的心肺复苏按压，为抢救赢得了宝贵时间。

心跳呼吸骤停者的最佳抢救是在4分钟内，也被称为“黄金4分钟”，公众现场急救可以为120急救赢得宝贵时间，提高生命存活概率。心脏呼吸骤停患者如得不到抢救复苏，4～6分钟后会造成脑和其他人体重要器官组织的不可逆损害。若及时采取正确有效的复苏措施，患者有可能被挽回生命并得到康复。

“大部分的心脏骤停发生在医院以外，第一目击者是身边亲人、朋友、同事或陌生人。在遇到紧急情况时，能正确实施心肺复苏，就可以挽救一个生命。” 曲英娥说。

做心肺复苏，这些细节要知道

“心肺复苏是现场急救最常用而有效的基本技能。”曲英娥说，心肺复苏并不难，经培训都可以学会，及时开展现场急救可为后继的急救赢得宝贵时间。

心肺复苏之前，要保证现场安全，病人无呼吸、无意识，呼救之后可行心肺复苏。

病人仰卧，躺在坚硬平坦的平面上，松衣领和裤带。心肺复苏按压的位置为人体两乳头之间的胸骨上，按压时，手臂伸直，双肘关节内收，以腰部为支点，用上半身体重的力量往下压。按压胸部，按压幅度至少5厘米。一手掌跟压在胸骨，另一手掌重叠其上，手指不能接触胸壁。掌根按压，目的是以外力按压胸部，模拟或促使心脏恢复工作。按压间隙胸廓充分回弹。

按压的正确频率是，一分钟至少100次，做30次按压之后，进行两次人工呼吸。人工呼吸时需要将病人仰卧，仰面举起病人下颌骨。不能抬颈，这样便于清除口腔中的污物和活动假牙。人工呼吸时，捏紧病人鼻孔，避免鼻孔漏气，操作者深吸气，嘴要张大一点，盖住病人的嘴，再向里面吹气。

特色专科简介

威海海大医院急诊科

威海120院前急救定点单位，设有急救中心、输液中心和观察中心，每年门诊量2万多人次，出诊量2000多次，急、危重病人抢救600多人次，抢救成功率达到96%。配有国际先进的除颤仪、监护仪、抢救床、呼吸机、多导心电图仪、洗胃机等相关抢救仪器设备。

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