□怎样做(二)社会力量将扮演更多角色 养老服务多个难题有解决方案
□怎样做(一)2018年,培育72处居家养老服务组织本报记者李孟霏
作为全省老龄化程度最高的地级市,威海将围绕满足老年人多样式、多层次、个性化的健康养老服务需求,以“把健康养老服务业培育成一个强大的服务产业”为目标,到2020年,全面建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的社会养老服务体系。
——威海市民政局局长栾波
栾波说,今后,威海要发展“互联网+”的居家康养模式,培育各类居家养老服务组织。同时,威海将加快建设一批社区养老服务设施,特别是加快建设以提供日间照料、短期托养、上门服务为主要内容的社区养老服务中心,培育城乡居家养老服务组织,为有需求的居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助医等服务。
另外,2018年度,威海计划培育72处居家养老服务组织。在今后的养老服务中,威海不仅要推进中医与养老结合,同时,还要推进“多镇一院”、“中心敬老院”等敬老院建设模式,探索农村居家养老新模式,为农村老年人提供居家照料服务。《实施方案》中要求,威海各地按照人均用地不少于0.2平方米的标准规划设置养老服务设施,新建小区按每百户不少于20平方米标准配建养老服务设施,已建成或者在建的生活区按每百户不少于15平方米标准配置养老服务设施,社区居家养老服务用房属于国有资产,开发单位应当及时移交区(县级市)民政部门管理使用。
本报记者李孟霏
去年,威海先后获批全国医养结合试点单位、全国居家和社区养老服务改革试点单位,在全省率先颁布实施《威海市居民养老保障服务条例》首个地方立法。
记者从此次的《实施方案》中了解到,除了基本的服务设施建设要求外,相关部门将鼓励社会力量在养老服务产业的发展过程中扮演更多的角色,针对养老产业发展中的“优惠措施”、“失能老人”、“护工荒”等多个难题也有了更详细的解答。
免征多项税种税费
养老机构自主定价
《实施方案》提出,在现有土地划拨政策基础上,采取先租后让、地价优惠等方式,加大土地优惠供应力度。比如,对依法以协议价格取得养老服务设施用地,基准地价已覆盖地区,按不低于出让地块所在级别相同用途基准地价的70%比例确定土地出让底价。比如,明确养老机构设置医疗机构,可将在项目中配套建设医疗服务设施相关要求作为土地出让条件,明确不得分割转让。
税费优惠方面,对养老机构免征营业税、城市维护建设税、耕地占用税、企业所得税等税种,免缴征地管理费、水土保持设施补偿费、水利建设基金、残疾人就业保障金、有线(数字)电视一次性建设费(入网费)等行政性收费。收益激励方面,放宽民非类养老机构资产管理政策,允许民非类养老机构出资者拥有对投入资产的所有权,并按不高于同期银行1年期贷款基准利率2倍的标准提取盈余收益。
审批服务方面,对涉老公益类社会组织降低登记门槛,实行直接登记;将养老机构审批、立项、建设、消防、环评等手续办理权限下放到县一级;实行养老机构自主定价。
居家养老推进“互联网+”
政府为特殊困难老人“买单”
在居家养老方面,《实施方案》将支持社会力量发展专业化社区居家养老服务组织,纳入家政服务业、扶持社会组织等政府政策扶持范围,同等享受市委、市政府《关于进一步促进大众创业的意见》规定的小微企业优惠扶持政策。此外加快推进“互联网+养老”,健全以企业和社会组织为主体、社区为纽带、信息平台为手段的社区居家养老服务网络,为老年人打造没有围墙的养老院。
另外,将加大资金补助力度,推动社区老年人日间照料中心、农村幸福院等日间照料设施转型发展,逐步由专业机构托管运营,完善日间照料、失能老年人托养、居家养老服务等功能,打造社区养老服务中心。对于生活不能自理、部分自理但分散居住的特困供养对象、低保老人、市级以上劳动模范、重点优抚对象、计划生育特别扶助对象、建国前老党员,政府将每人每月提供30-60小时居家养老服务。
优先为有意愿的老年人建立契约服务关系,进一步丰富老年人家庭医生签约服务内容,建设家庭医生实时在线签约系统,推广使用市民卡,促进居民电子健康信息动态实时更新。
鼓励创办医养结合机构
每张床位补助5400元
失能老年人的养老服务是社会刚性需求,对于失能老年人,《实施方案》也有了系列规定。
支持社会力量举办医养结合机构,市级加大补助力度:对医养结合机构护理型床位,市级按照每张床位5400元给予一次性建设补助;对内设门诊部、诊所、医务室等的养老机构,市级给予5万元的开办补助;对医疗卫生机构设置专门养护病区,市级按照每张床位3000元给予一次性补贴。
建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制,支持养老机构开办老年病医院、康复护理院和分支医疗机构,符合条件的按规定纳入基本医疗保险定点范围。提高基层卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力,规范为居家老年人提供的医疗和护理服务项目,将符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。
加快建立完善长期护理保险制度,增强老年人的支付能力,保障失能老年人的长期护理服务需求。2018年启动职工长期护理保险制度建设。
专项资金免费培训
万元补贴养老护理员
目前,受劳动报酬、传统观念、社会地位等多种因素的影响,养老服务从业人员大多为4050人员,流动性大,服务的专业化水平并不强。
面对“护工荒”,《实施方案》提出,在学历教育方面,引导高校设立养老服务相关专业,培养老年医学、康复、护理、营养、心理等专业人才。截至目前,全市已有3所院校设立养老服务相关专业;大力推进分级分类培训,各级财政安排专项资金,对全市养老护理员和管理人员进行免费培训;对取得《养老护理员职业资格证书》且与养老服务机构、养老服务组织签订5年以上劳动合同,实际工作满3年的养老护理和管理人员,按照初级、中级、高级及以上等级,市级分别给予每人5000元、7000元、1万元的一次性补助。
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