借助“理赔通”+“免病历”太平人寿理赔服务再升级
2017年10月20日,威海客户M先生的孩子因支气管肺炎入住威海市立医院,2017年11月7日孩子出院,11月8日M先生拿出院记录、发票等理赔资料来到太平人寿威海运营服务中心。经工作人员查看,客户M先生孩子的住院费用在5000元以下,符合“理赔通”和“免病历”的理赔条件,工作人员随即使用“理赔通”进行了理赔操作,3分钟后理赔结案,6分钟后一千五百多元的理赔款到账,前后用时不到10分钟。如此高的效率和如此快的赔付速度,让M先生十分惊讶,临走时还不断感谢工作人员。
像M先生这样的快速理赔,在太平人寿早已不是个例。太平人寿的“理赔通”系统对于材料齐全、责任明确的理赔案件,提供“先给付后审核”的理赔服务,并对代理人实现理赔授权,借助电子工具,突破了传统理赔模式对时间地点的操作限制,理赔款实时到账;“免病历”服务则认真贯彻中国保监会下发的《保险小额理赔服务指引(试行)》,针对住院发票5000元(含)以下的医疗险理赔客户,在受理时可以不提供住院病历,病历资料仅提供出险小结、发票、医保或第三方报销凭证、用药明细即可。
(威海中心支公司王晓威)
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