阿奇霉素的致命“混搭”
阿奇霉素是一种临床应用比较广泛的抗生素药物,具有抗菌谱广、口服吸收快等特点,成人和儿童都可使用。但是,即使这样靠谱的药,在服用中也有很多应用禁忌,不规范的混搭用药可能引发严重后果,甚至会导致死亡。近日,潍坊市人民医院药剂科王翠婷对阿奇霉素的一些注意事项和误区进行了详细的解答。
王翠婷告诉记者,当阿奇霉素与复方甘草片联用时,应注意观察心电图QT间期的变化,适当补充钾剂,防止出现不良反应,引起致命心律失常；当阿奇霉素与辛伐他汀联用时,易引起急性肝坏死,必须控制辛伐他汀的日剂量在20mg以内；阿奇霉素可加重重症肌无力患者病情或诱发新的症状；当地高辛与阿奇霉素联用时,需要注意观察心律,引起地高辛中毒,有条件时应监测地高辛血药浓度。
王翠婷说,不宜与阿奇霉素联用的药物有:麦角类衍生物、匹莫齐特、环孢素、华法林、地高辛、利福平、地衣芽孢杆菌活菌制剂、多潘立酮、茶碱类药物、药用炭等；不宜与阿奇霉素注射制剂同一容器内混合使用的有:热毒宁注射制剂、更昔洛韦注射制剂、氨茶碱注射制剂、炎琥宁注射制剂、呋塞米注射制剂、奥美拉唑注射制剂、泮托拉唑钠注射制剂、痰热清注射制剂、头孢匹胺钠注射制剂、利福平注射制剂、氨溴索注射制剂、利福霉素注射制剂。
王翠婷表示,食物会影响阿奇霉素的吸收,最好在饭前1小时或饭后2小时服用,服用时谨遵医嘱用药。记者王路欣
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