108岁老人成功置换髋关节 潍坊市中医院多科联合为老人保驾护航,手术刷新省内高龄纪录
今年108岁的李思云老人不慎摔倒,遭遇了人生“最后一跤”,随后被送到市中医院。该院运动医学科主导,多学科联合成功为108岁高龄老人实施完成髋关节置换手术。医患双方合力化解手术风险,成功跨越高龄难关,为老人延伸了健康长寿之路。3月26日,记者采访了解到,目前老人已经出院,并能下床行动。
108岁老寿星,不慎遇上“最后一跤”
李思云老人在市中医院做好手术后,生活回到了往常,也能走路了。记者采访得知,老人生于1911年农历11月(清宣统三年),现年龄108周岁,居住潍坊市潍城区,被家人和街坊邻居奉为“至宝”。
2月29日,老人从家中卫生间走出时不慎摔倒,瞬间髋部出现剧烈疼痛,在地上不能动弹。家中子女一时惊恐慌乱起来,几个人小心翼翼地把老人抬到床上,休息观察一天后发现疼痛不减,便拨打120救护电话送至潍坊市中医院。
该院运动医学科主任张振鹏接诊后,通过检查确诊为右髋粉碎性骨折。在X光片下,可以清晰地看到老人右下肢呈现外展、外旋、短缩畸形,断端移位明显。诊断很明确,难题在于选择保守还是手术治疗,这除了对手术专家的技术有极为苛刻的要求之外,患者家属的意见至关重要。
通过检查,老人除了不可避免的骨质疏松之外,还存在心功能不全,动脉粥样硬化,高血压且脉压差较大,肝肾功能异常及低蛋白血症,白蛋白仅26g/L,再加上此次创伤对老人的打击,使得血红蛋白一度下降到69g/L,这些状况大大抬升了手术及麻醉风险,稍有不慎,老人就可能走不下手术台。
经过学科会诊,骨伤科学科带头人谭磊副院长、张振鹏主任带领科室医护人员反复讨论,综合评估认为:老人体内器质性病变问题较少；身体条件通过术前中西医结合支持治疗可以提升改善；运动医学科所依存的大骨伤科是国家临床重点专科,关节置换技术积淀深厚,高龄老人关节置换经验丰富；手术是目前唯一能够化解“最后一跤”的治疗手段。
家属在倾听治疗意见之后,既想积极治疗,又担心手术风险。在商讨过程中,医生一五一十的把情况告诉了老人,没想到,老人听后当即“拍板”:“做手术,冒点风险也值得,出了问题不赖大夫。”
骨伤科、麻醉科、心血管病科等科室联合手术
3月6日,老人被推入手术室,运动医学科、心血管病科、麻醉科等专家团队已经做好周密准备,手术室护士提前梳理术中事宜,切实做到万事俱备,确保遇到任何问题都能从容应对。
麻醉顺利实施,手术顺利开启,各项检测平稳进行……时间就是一切,各科专家默契配合,注意力集中统一,一切显得紧张而有序。手术室里,除了仪器的滴答声和团队成员之间应答声,没有任何多余的声音。
主刀专家张振鹏主任完全沉浸在手术之中,凭借丰富的经验和灵巧的双手,骨折部位切开、损伤清理、粉碎性骨折固定、植入人工髋关节,整个过程扎实利落,仅用30分钟,整台手术一气呵成。
术后第1天,老人开始坐起吃饭,第2天可下床短时站立,第3天借助扶步行器能够缓慢的行走,这一切预示着老人的康复将会非常顺利。每次查房,老人总是紧紧握着张振鹏主任和董永娟护士长的手,感谢大家为她治好了病。老人的子女们悬着的一颗心也终于落地了,在病房里重新恢复了往日四世同堂的幸福时光。
经过术后13天的康复观察,老人恢复良好,3月19日上午,在家人的陪伴下,在大家的祝福中,老人迈着她的一双小脚出院回家了。本报记者邓永杰通讯员赵长林
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