集中优势资源 科学精准救治
□本报记者潘来奎吴晓强
2月26日,告别连日阴雨天气,明媚阳光洒满大地,让人感受到丝丝春天的气息。不过受疫情影响,路上的汽车和行人依然稀疏。
市区樱前街与志远路口东南角,一座九层楼房独自矗立,在周围高楼大厦的映衬下显得有点不起眼。然而很多人不知道,这里就是潍坊疫情防控阻击战的主战场——潍坊市新冠肺炎集中救治中心。
20天的工作3天干完
集中救治中心建设创造“潍坊速度”
凡事预则立,不预则废。疫情发生以来,市委、市政府高度重视,市领导多次强调指示,要集中优势医疗资源全力以赴救治患者。2月9日,潍坊市新冠肺炎集中救治中心正式成立。
“十天建成火神山医院让世界瞩目,市新冠肺炎集中救治中心也创造了‘潍坊速度’。”市卫健委相关负责人告诉记者,接到命令后,市人民医院与阳光融和医院齐心合力,昼夜奋斗,48小时内完成楼内科室搬离、设备调试安装、负压调试检修、标识标牌制作等基础工作；24小时内信息联网、病房安置、防护物资配备、耗材药品筹备、医疗设施配置等工作全部就绪到位。这项原本20多天都紧张的工作,从启动改造到符合收治患者条件仅仅用了3天。
提到疫情防控,很多人对口罩、防护服等印象深刻,其实负压病房也是防控工作的重要法宝。它利用负压原理隔离病原微生物,同时将室内被患者污染的空气经专门的净化装置过滤、消毒处理后再进行排放,不会污染环境；通过通风换气及合理的气流组织,降低病房内的病原微生物浓度,利于患者的治疗与康复,并使医护人员处于有利的风向段,保护医护人员工作安全,防止传染源扩散；病区内产生的垃圾,也经过专用污物通道,与普通垃圾分开,运往医疗垃圾处理站进行专业处理。
市救治中心有119间负压病房、230张床位。其中,8间达到-30Pa要求(高于国标),其他病房达到-15Pa国家标准,是全省救治新冠肺炎患者条件最好的医院之一。
工欲善其事,必先利其器。为了快速准确诊断病情,市救治中心还安装了远程会诊系统和隔离病房视频系统,配备了移动CT等先进医疗设备,让会诊的医疗专家有了“千里眼”和“顺风耳”。市疾控中心为市救治中心开通了核酸检测绿色通道,做到了随到随检。市救治中心物资、药品等及时满足了患者救治需要。
年除夕当天,市卫健委与市财政局从生产厂家仅存的4辆高档次负压救护车中紧急抢购到了3辆,连同原有的2辆供市救治中心调配使用。车上不仅安装了呼吸机、除颤仪、心电监护仪等全套抢救设备,还有紫外线消毒灯、中心供氧接口等,保证患者的转运安全。
“一人一方案”“一人一救治团队”
为患者提供24小时周到服务
26日上午10时许,当记者走进市救治中心会诊室,一场紧张的专家会诊正在进行。四五名省市专家围在大屏幕前,正通过视频与ICU病房内的医护人员进行沟通。小到一个生理参数,大到病人精神状态,专家们问得细致入微,医护人员回答得井井有条。当所有的疑问都解决了,专家们才放心地回到座位上。
据市新冠肺炎疫情防控决策专家组组长、驻市新冠肺炎集中救治中心专家组成员谭薇介绍,在治疗新冠肺炎患者中,市级专家组每天都会对普通患者会诊后进行集体讨论,对疑难患者,会提请省级专家组进行集体讨论,共同制定个体化的治疗方案。
为了提高救治工作效率,市救治中心管理委员会由市卫健委主要负责人任主任。管理委员会作为“指挥部”对中心统一指挥、统一管理、统一调度,并按照“四集中”原则,对全市医疗资源进行统筹。对确诊患者“一人一方案”“一人一救治团队”；对重症患者再“一人一领导小组”。分别成立专班救治团队,每个团队包括领导小组、专班医疗专家组、专班医生小组、专班护士小组,并安排了24小时专班值班。
在此基础上,组建了1个高层次咨询专家组(省外专家)、1个市级决策专家组、2个市级专家指导组、1个中医攻关组、1个驻市救治中心专家组、10个中西医包靠县市区医疗专家组。2月14日,省卫健委又派出专家组赴潍坊市救治中心,开展综合查房、组织会诊、诊疗指导等。专家组到达潍坊市救治中心后,立即连夜展开工作。
疫情就是试金石,困难面前显担当。市人民医院将核心、优势医疗资源和工作重心全部转至市救治中心,阳光融和医院与多家国际先进医学机构建立了良好的合作关系,这些优势都为迅速提升市救治中心救治能力提供了保障。目前,市人民医院党委书记、院长和3名副院长在中心现场办公,并派出80余人的医护团队和管理团队,以及阳光融和医院医师29人、护士43人工作在救治中心。随着各县市区确诊患者的集中救治,在患者安全转运的同时,按照1位患者1名医师和2名护士的标准向集中救治中心派驻。大家始终坚守在抗“疫”一线,每天工作15个小时以上,坚守阵地,全力展开救治工作。
正在市救治中心病房工作的孙建霞医生通过网络视频接受了记者采访。“我们现在这里的每个病人都由一个专班负责,专家团队来自重症医学科、呼吸科、感染科、影像科、中医科等,还有重症医学科的专职护士,保证24小时一直有人守护。医生不停地在病房里巡诊,如果发现问题,会即时处理,保证患者能得到最及时的救治。”
“中西医结合”“注重人文关怀”
所有努力只为一个共同目标
“在新冠肺炎治疗中,我们坚持每位病人第一时间中西医结合治疗。其次,跟上运动,病房里有视频,带领病人学习八段锦,利于康复。另外,进行心理疏导和帮助关心,树立战胜病症的信心。”驻市救治中心专家组成员胡风标说。
疫情发生以来,市委、市政府高度重视中医药参与救治的工作,第一时间成立了潍坊市中医诊治新冠肺炎小组,集中精力专门应对新冠肺炎疫情。同时,市卫健委印发《关于强化中医药深度介入新冠肺炎诊疗全过程的通知》,进一步强化中西医结合救治工作。
根据全市统一安排,市中医院承担起了全市疫情防控中医诊疗任务。医院党委书记、院长积极主动,第一时间组建了省市级名老中医药专家在内的中医药专家组,轮流派驻救治中心,全程参与查房、会诊、病案分析和患者救治等工作,固定4名专家常驻救治中心参与救治工作。在救治中心,建立了中西医结合救治工作机制,西医、中医共同负责,各司其职。印发《潍坊市中医药分类防治新型冠状病毒肺炎实施方案》,明确了从发病早期到重症救治全程参与的方式方法,对救治中心的每一名患者每日进行查房,本着体现共性、突出个性的辨证论治原则,根据诊疗方案加减,一人一方,确保患者第一时间用上中药。
除了给患者身体上的治疗,市救治中心注重人文关怀,积极组织心理医生开展心理治疗,在护理和治疗的间隙,为患者制定了一套详细的心理护理方案,根据心理量表测评每个人的程度,然后展开心理护理,帮助病人树立信心；为病人加强营养供给,均衡饮食,进一步提高病人自身免疫力。
“这些天来,一直和潍坊的医护人员共同救治病人,心里感触很大。我平时很少发微信朋友圈,但是这次我发了,因为真正到了一线,才会感受到一线医生护士的伟大。新冠肺炎患者气管插管、气管切开都很危险,但是当病人需要的时候,我们的医护人员没有丝毫犹豫畏惧,这一点让我非常感动。现在我们的工作就是把所有专家组的力量和当地医护人员的力量都调动好,希望所有人的努力终会换来最好的结果。”省卫健委派驻潍坊新冠肺炎救治组组长徐少华说。
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