当年那个早产儿,今已上大学 潍坊市妇幼保健院新生儿科医者仁心十八载,让“早产天使”展翅高飞
本报记者马媛媛通讯员李波
2018年8月的一天,潍坊市妇幼保健院院长助理、新生儿科主任张成元教授正在NICU查房,忽然听护士长说那个叫小龙的孩子已经18岁,并且上大学了,张成元的思绪顿时回到了18年前……
回到办公室,张成元望着墙上挂着的一块牌匾,这块极富年代感的牌匾正是18年前小龙的父母赠给潍坊市妇幼保健院新生儿科的。18年过去了,科室数次搬迁,但张成元一直将它珍藏至今。“赠新生儿科,高尚医德、千古留名”,如今再读一遍匾上的这一行字,张成元感慨万千:时间荏苒,当年那个危在旦夕的早产儿,已经是一个大学生了,而当年条件落后的新生儿科如今也发展成为区域性新生儿救治中心。
是的,所有的东西都在变,但新生儿科“为每一个提前降生的‘天使’插上成长的翅膀”的初心永远不会变。
当年条件简陋自制简易CPAP救活28周早产儿
这个叫小龙的孩子,是张成元18年前救治的一个早产儿。
时间回溯到2000年,因为是千禧年,也是农历的龙年,所以当时孩子的主治医护人员都亲切的称他为“小龙”。小龙出生胎龄只有28周,出生时体重极低,仅有1200g。被当年的媒体称之为“袖珍婴儿”。
小龙出生后呼吸状态极不稳定,呼吸窘迫、呼吸暂停时有发生。在当时的诊疗条件下,整个潍坊地区都没有一台新生儿专用的有创和无创呼吸机,没有肺泡表面活性剂。没有设备怎么办?这没有难倒新生儿科的医护人员,大家通过查阅文献,根据经鼻无创持续正压通气(CPAP)的原理,自己动手制造了一台简易CPAP,结合新生儿复苏气囊,帮小龙渡过了初生几天内的呼吸窘迫关口。
极早早产儿的呼吸中枢发育不完善,小龙出现反复的呼吸暂停,新生儿科医护人员24小时不间断监护,一发现小龙呼吸暂停,就给予按摩刺激以缓解,慢慢小龙的呼吸均匀了。接下来,循坏、黄疸、血糖维持、感染……小龙在新生儿科医护人员的呵护下一关一关地闯了过来。奶量1ml、2ml、5ml……医护人员通过滴管、胃管等慢慢地加强喂养,宝宝的状态一天一天好起来,一天一天成长起来,经过两个多月的精心呵护与治疗,小龙顺利出院了,出院后第一年、第二年,新生儿科的医护人员都要到小龙家“家访”,他们欣慰地发现小龙比同龄的孩子也差不到哪里去。
如今发展壮大护佑早产儿初心永远不变
小龙作为一个18年前的早产儿、极低出生体重儿,那时的医疗条件远不如现在,这个“天使”提前降临到人间之后,他的父母毫无准备并觉得毫无希望,但经过潍坊市妇幼保健院新生儿科医护人员的精心呵护与艰苦救治,他成功的存活下来,并且茁壮成长,今天已经是一名大学生了,这让张成元无比的自豪。
闲暇的时候,张成元总会翻看一下当年的报纸,那些泛黄的新闻报道篇幅不长,却记载着那些被救助过的早产儿的点点滴滴,同时也记录下了新生儿科的发展历程。还记得,2000年新生儿科成立之初,科里仅有6名大夫、8名护士,三间房屋不足100平方米,9台暖箱是仅有的大型设备,如今这些当年使用的早产婴儿培养箱、吸痰器及相关设备已经成了“院史文物”被尘封,但正如小龙顺利渡过了他人生的少年阶段一样,如今的潍坊市妇幼保健院新生儿科也发展成为区域性新生儿救治中心。2016年以来,依托于潍坊市新生儿危急重症救治中心,新生儿科制定早产儿精细化管理策略,并联合、指导下级医院进行同质化管理,为潍坊市乃至周边地区的新生儿,尤其是早产儿救治成功率的提升做出了贡献。
设备越来越先进了,医护人员的技术水平也越来越高了,医院的环境也越来越好了,但对张成元来说,新生儿科永远是早产儿的“家”。
潍坊市妇幼保健院新生儿科潍坊市危急重症新生儿救治中心
一般来说,胎龄小于37周出生的新生儿统称为早产儿,出生体重在1000-1499克之间的早产儿称为极低出生体重儿,出生体重小于1000g者称之为超低出生体重儿,文献报道,引发1岁以下婴儿死亡的原因中,早产因素高居榜首,而且随着“全面二孩政策”以来,早产儿的发生率整体呈逐渐升高的趋势。
潍坊市妇幼保健院新生儿科成立于2000年3月。18年来,在学科带头人张成元院长的带领下,新生儿科已发展成为医护人员100人,房屋面积达2200平方米,开放床位共计120张,配备有价值5000多万元的临床诊疗设备,配备专门的新生儿转运暖箱、转运呼吸机的区域最大的新生儿医疗中心。目前年门诊人数2万余人次,年转运新生儿500余人次,转运成功率100%,年收治病人4000人次,其中孕周25～34周的早产儿2300余例,成功救治的早产儿最小孕周25周,最低体重680克。
如今,潍坊市妇幼保健院新生儿科已成为山东省重点学科,是潍坊市医学会新生儿专业分会主委单位,2016年由潍坊市卫生与计划生育委员会确定为潍坊市危急重症新生儿救治中心。多年来,潍坊市危急重症新生儿救治中心的救护团队,辗转周边县市区,行程百万里,铺设了一条条危重患儿生命线,为数以万计的家庭重新点燃了希望。潍坊市妇幼保健院新生儿科全体医护人员将会不懈努力,不断提高自身的医疗救治水平及新生儿救治成功率,为每一个提前降生的“天使”插上成长的翅膀,为更多的家庭延续梦想。
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