倾我华年护新生 ——记潍坊市妇幼保健院院长助理兼新生儿科主任张成元
本报记者马媛媛
他为危重患儿献过血,为贫困患儿买过奶粉、捐过款,24小时随叫随到,加班加点是工作常态。从医30多年来,潍坊市妇幼保健院院长助理兼新生儿科主任张成元凭着一股拼劲和韧劲,刻苦钻研,不断探索,用医者之大仁大爱,获得了患儿家属及社会各界人士的认可和称赞,并赢得了新生儿专业领域内高度评价。
医者之爱
需要无畏担当
张成元1986年毕业于青岛医学院儿科系,现任潍坊市妇幼保健院院长助理兼新生儿科主任,主任医师,硕士生导师。是富民兴鲁劳动奖章获得者、第十一批潍坊市专业技术拔尖人才、潍坊名医。兼任省医师协会新生儿学医师分会副主任委员、省医师协会重症分会新生儿委员会副主任委员、省新生儿死亡评审专家组成员、市医师协会儿科医师分会主任委员、市医学会新生儿医学专业委员会主任委员。
2000年3月,潍坊市妇幼保健院在全市率先成立新生儿科,这是潍坊市唯一一家以收治新生儿为主的科室,工作的开展无任何借鉴,其发展难度可想而知,张成元临危受命,勇挑重担,十几年来,克服重重困难,不辱使命,终于成就了“潍坊市危急重症新生儿救治中心”,成为潍坊老百姓心中的保护神。
张成元在艰苦创业的十几年里,一心扑在科室建设上,以身作则率先垂范,完善科室医疗质量管理体系,结合新生儿特点,每一个细微环节都做到流程科学,环环相扣,充分体现人文关怀。他带领团队,勇于探索,不断攻克一个个难题,积累了丰富的临床经验。在早产儿、极低出生体重儿、新生儿黄疸、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿窒息复苏、新生儿呼吸衰竭、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿败血症、感染性休克、DIC等疾病治疗方面处于领先水平。
2000年,科室成立之初,成功救治的胎龄28周、体重仅1.2kg的早产儿,目前已经成长为身高175cm的帅哥,已是一名大学生。
2003年冬天的一个寒夜凌晨,一个出生不足24小时的婴儿转到潍坊市妇幼保健院新生儿重症监护室,当时张成元因为在院抢救一个30周的试管婴儿,等待孩子稳定后刚刚到家不到一个小时,接到这个急救电话饭没来得及吃几口就又匆匆赶往科里,经过询问病史得知,这位39岁的母亲前7次妊娠均因黄疸致死胎或死产,这个孩子是第8个。张主任对患儿进行了仔细查体和检验,确诊为新生儿RH溶血病,此病种临床极其少见,病情进展异常迅猛,致死或致残率高。他心中明白救治这个珍贵儿面临的风险和压力,但生命至上的责任感不容他逃避,他当机立断带领当班人员立即进行手术换血治疗,经过近3个小时的抢救,患儿病情终于成功控制,转危为安。这个时候的张主任才拖着疲惫不堪的身体离开监护室,而此时不到两小时就又到第二天的正式上班时间了。
医者之爱
需要精湛医术
医者之爱,不仅需要一份生命至上的善良和责任,更需要与死神PK的精湛医术。
张成元带领他的团队锐意进取,在创新中发展和提高,大力提升设备、人员等软硬件建设水平,危急重症新生儿抢救成功率不断提高。2004年在潍坊市率先应用新生儿呼吸机抢救新生儿呼吸衰竭,填补了潍坊市无新生儿专用呼吸机的空白。目前开展的国内先进诊疗技术,包括完善而先进的呼吸支持技术、外周动静脉快速同步换血术、肺泡表面活性物质的使用、PICC置管术、脑功能监测及新生儿神经行为评定(NBNA)、规范的早产儿管理及支持护理、密闭式吸痰技术、一氧化氮吸入治疗持续肺动脉高压等,在新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗、新生儿高胆红素血症的经外周动静脉换血治疗及极低出生体重儿的成活率等方面达国内先进水平。同时开展了新生儿外周静脉置管术,一根小小的穿刺管缓解了低出生体重儿反复穿刺的难题,极大程度上减轻了患儿病痛。成功抢救多例危重早产儿,其中一例出生体重最小者仅680克,创潍坊市最好水平。2009年抢救成功第一例五胞胎,其中最低体重仅900克。
2016年12月20日凌晨5时左右,“120”警笛声划破天际,新生儿转运救护车(移动NICU)呼啸而出,直奔滨海新区。就在1小时之前,有一位婚后10多年不孕的高龄孕妇,因胎儿先天性膈疝、胎儿宫内窘迫、孕35周,必须立即终止妊娠,而且此种情况下孩子死亡率极高,必须在出生后第一时间内给予呼吸循环支持,以防止出现纵膈异位、呼吸困难造成生命危险。接到当地医院的求救电话后,危急重症新生儿救治中心李主任即刻组织人员奔赴现场,同时组织新生儿组、医技组、外科组完善必需的术前准备。当患儿剖宫产出生,秒秒必争,在第一声啼哭之前即进行了气管插管、移动呼吸机辅助呼吸,迅速转运回潍坊市妇幼保健院危急重症新生儿救治中心,经过一天的积极努力,12月21日凌晨3时,患儿的呼吸状态、血压达到了手术的基本要求,外科组立即给予了膈疝修补术,2小时后手术顺利完成。1周后撤离呼吸机,2周治愈出院。出院当天,患儿的爷爷走进医生办公室,深鞠一躬,老泪纵横,说:“谢谢你们,为我们保住了一个完整的家!”。
医者之爱
更需要胸怀大格局
作为“潍坊市危急重症新生儿救治中心”,张成元主任的目光不仅仅限定在本科室及潍坊市区,他心里装的是整个潍坊地区乃至潍坊地区周边所有需要救治的新生儿。自2001年始,在全市开展危重新生儿转运工作,转运范围包括潍坊各县市区医院,以及青岛、日照、烟台等地区,年收治新生儿近4000人次,其中外院转诊危重患儿600余例,转运成功率达100%,将危重新生儿的风险关口前移,铺设了一条条危重患儿生命线。
授之以鱼不如授之以渔,十几年来,张成元经常到基层助产机构进行会诊、授课、现场指导,在他的协助下,目前潍坊市妇幼保健机构已有7家建立了新生儿重症监护室,有效推动了县市区新生儿救治工作,潍坊市新生儿救治整体实力达到了省内领先水平。
作为潍坊市医学会新生儿分会主任委员,在张成元的带领下,承担多项省级以及市级科研项目,并且与国内知名大学合作开展新生儿缺氧缺血性脑病发病调查等研究。每年举办省级继续医学教育学习班“早产儿管理培训班”、“新生儿重症监护技术学习班”,多次举办“新生儿窒息复苏培训班”,培训基层学员400余人,为提高潍坊市新生儿复苏的成功率做出了贡献。
随着“全面两孩”政策的深入实施,高危新生儿日益增多,张成元和他的团队迎难而上,多措并举迎接挑战。在医院大力支持下,他的新生儿团队现已增至百人,扩建后的新生儿重症监护室总床位数达到120张,医疗设备总投入近5000万元。增购高端新生儿转运救护车(移动NICU),内置新生儿呼吸机、暖箱、输液泵、监护仪及病情信息及时传回和会诊等设备及功能。仅2016年、2017年,张成元和他的团队成功救治危急重症新生儿2000余例,为2000多个家庭重新点燃希望!
张成元为危重患儿献过血,为贫困患儿买过奶粉、捐过款,24小时随叫随到,加班加点是工作常态,连年被评为院先进工作者,多次获得政府嘉奖,曾先后被评为潍坊名医、山东省优秀医院管理者、山东省优秀医师、潍坊市杰出医师、市直卫生系统“十佳医生”、市直卫生系统“十佳科主任”,在“2017年和谐医患亮点推荐及宣传展示活动交流总结大会”上荣获“感动患者人物”殊荣,被潍坊市卫生与计划生育委员会授予“2015-2017年全市改善医疗服务示范个人”称号。精兵强将高端武器,仁心爱心责任感,张成元和他的团队乘风破浪,克难攻坚,已经成为守护新生的坚强后盾,他领导的新生儿科被命名为“工人先锋号”、“两好一满意”活动“服务品牌“和“示范集体”,连年被评为院先进集体。
张成元(右三)带领团队攻坚克难,积累了丰富的临床经验。
在张成元眼中每一个新生命都无比贵重。
“救治危重小生命,我这辈子就干了这一件事,倾我全力,尽我所能,一路拼搏,不负重托,值了!”
——张成元
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