山东省医保政策主题宣传活动举行 全省医保参保人数超九千万人
□记 者 张春晓
实习生 张宇辰 报道
本报济南10月22日讯 由山东省医疗保障局、大众报业集团、山东省广播电视台联合举办的2019年山东省医疗保障政策主题宣传活动,今天上午在济南举行。现场通过视频、人物讲述等形式,对省医保局落实省委、省政府20项重点民生实事、简化优化医保经办流程、打击欺诈骗保等方面进行了政策解读和发布。
在活动现场,观众们聆听了一位医保扶贫受益人——侯文杰的故事。67岁的侯文杰是高密市仁和镇大侯家村人,患有恶性肿瘤,需要长期治疗和放化疗。过去虽有基本医保和大病保险的报销,但个人自付部分还是负担过重。今年山东省出台医保新规,提高贫困人口居民大病保险待遇水平,对于建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员、重度残疾人“四类人员”,大病保险起付线由6000元降低到5000元,分段报销比例为65%至85%,取消报销封顶线。侯文杰老人患病期间共花费19万元,最终通过多重保障,报销了将近18万元,报销比例为93.5%,大大减轻了负担。
医保扶贫是省医保局担当作为惠民生的一个缩影。将苯丙酮尿症患者、唇腭裂儿童、脑瘫等特殊群体全部纳入医疗保障范围;首次开展抗癌药集中带量采购,把救命救急的好药纳入医保;全面实施流程再造,制定全国首批医保经办服务地方标准;首次开展打击欺诈骗保专项行动,有效提高医保基金使用效益……自去年10月成立一年来,省医保局聚焦聚力构建更加完善有效的医疗保障体系,不断提高城乡居民医疗保障水平,进一步筑牢了基本医保、大病保险、医疗救助“防线”。
省医保局局长张宁波介绍,截至2018年底,全省医保参保人数9437.1万人,居全国第三位,平均每日医保结算58万人次,每日支出医保基金3.6亿元。全省医保基金为参保群众报销医疗费用从2014年的692.3亿元增长到2018年的1312亿元,年均增幅17.9%左右。
今天的活动拉开了全省医疗保障政策主题宣传的序幕。10月22日至12月31日,省医保局特别推出网上医疗保障知识有奖问答活动。各市也将组织开展医保政策进医院、进学校、进社区、进村入户“四进”活动,提高人民群众参保的积极性,重点解决“四类”贫困人口和城乡居民的参保问题,实现“四类”贫困人口参保全覆盖,全社会参保率达到97%以上。
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