莫让心梗来“拜年”
本报讯(潍坊日报社全媒体记者王路欣通讯员刘晓媛)除夕上午11点,在昌邑市人民医院心内一科门诊,接诊了一位76岁的老年男性患者,经过初步诊断为“急性心肌梗死”,建议患者立即住院,但患者却不想住院,随后,进行心电图检查,还是考虑“急性心肌梗塞死”。最后患者只同意至急诊观察治疗,之后患者出现室颤,并立即组织抢救,给予电除颤成功,患者意识恢复,立即转往心内一科病房,到达病房后,患者反复室颤数次,心内一科医护人员积极配合,再次将其从鬼门关拉回,患者基本生命体征恢复。后行急诊PCI术,顺利植入支架1枚。当日下午3点,急诊科再次接诊一急性心肌梗死后室颤的患者。该患者50岁男性,同样是突然出现剧烈胸痛,其朋友立即驱车带其赶往医院。途中,患者出现意识丧失,呼之不应,患者可能出现室颤,患者家属立即给与胸外按压。到达急诊后,医护人员立即给与电除颤,最终患者意识恢复。后立即给予急诊PCI术,手术顺利,术中植入支架1枚,患者安全返回病房,目前病情相对稳定。
对此,昌邑市人民医院心内一科邢旭东主任提醒,总结以上两例病例,一是“急性心肌梗死”要就近治疗,越快开通血管对其越好,所谓“时间就是心肌,时间就是生命”。在疾病发作时配合医生,避免因错过抢救时机而失去宝贵的生命；二是要掌握一定的抢救措施,比如“心肺复苏术”,第二位患者正是因为其家属给予持续胸外按压,才给医生留出抢救的机会,获得救治。急性心肌梗死作为威胁生命的最重要杀手,正在悄悄渗入我们的生活。心肌梗死发病率高,并且也越来越年轻化。尤其是在冬春季节和各种节假日更容易发病。绝大多数心肌梗死患者发病前有相关的冠心病危险因素,比如患有高血脂、高血压、糖尿病和吸烟等常见危险因素。节假日期间,亲戚和朋友聚会,应酬增加,甚至暴饮暴食,大量主动吸烟或被动吸烟,加上没有充分休息时间,这些因素均有可能增加心肌梗死的发生。
那么如何减少节假日急性心肌梗死的发生?邢旭东表示,注重心理平衡与情绪稳定,可降低心肌梗塞的发生率。注意保温,适时地加减衣服,可降低心肌梗塞的发生率。在节日里高热量与低纤维所充斥的饮食中,保持大便的通畅,亦可降低心肌梗死的发生率,在节日中应多吃些蔬菜、水果,少吃油腻油炸食物,以保持大便通畅。减少烟酒的摄入可降低心肌梗死的发生率。注意生活规律,劳逸结合,保证充足的睡眠,注意饮食和适当的运动。在节日的聚会中减少脂肪的摄入量,少吃油炸食品以及奶油、肥肉和动物内脏。多吃一些糙米、蔬菜和水果可降低心肌梗死的发生率。当有任何不适,如胸闷、胸痛、恶心、呕吐、头晕的时候及时就医。特别是对于已有冠心病患者或有冠心病危险因素的患者,更要注意按时服药,避免各种危险因素急剧变化而诱发心肌梗死。
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