昌邑市人民医院潜心医术创新彰显医者仁心
昌邑市人民医院重症医学科团队
本报讯(通讯员魏培玉)近日,昌邑市人民医院重症医学科成功为一名患者实施人工肝+血液灌流术,取得了良好的效果,该项目填补了昌邑市空白。
该患者为一名年轻男性,在工厂工作时因吸入高浓度有毒气体窒息,导致心跳呼吸骤停,急送入昌邑市人民医院急诊科,进行心肺复苏术后恢复心跳,但呼吸不稳定,收入重症医学科。患者入住重症医学科后生命体征极不稳定,酸中毒极其严重,合并多器官功能不全,黄疸明显,血清胆红素极高,凝血功能严重异常。在给予患者行CRRT治疗效果不佳的情况下,给予人工肝血浆置换术+血液灌流术,患者血清胆红素明显下降,黄疸明显减轻,凝血功能明显改善,生命体征逐渐稳定。
人工肝技术,即人工肝血液净化技术,是指血浆置换和血液吸附技术,即溶解在血液中的致炎物质或毒素被吸附到具有丰富表面积的固态物质上,以从血液中清除炎症物质和毒物。人工肝技术是专门用于血液排毒的。它采用“换血”的方式把患者血浆中的毒素排掉,即是把患者含有毒素的血浆换成健康的血浆,每一次约换掉全身50%左右的血浆。
血液灌流的基本原理是将患者血液引出体外与吸附剂接触,以吸附的方法清除体内某些代谢产物、外源性药物或毒物,净化的血液再重新返回患者体内,从而达到治疗目的。常用的吸附剂包括药用炭和合成树脂。血液灌流最常用于药物或毒物中毒,也用于肝性脑病、尿毒症、免疫性疾病及感染性疾病等的治疗。
昌邑市人民医院重症医学科利用以上两种治疗方式有效结合,优势互补,全面清除危重症患者血液中的毒物、致病因子以及调节水、电解质平衡,从而达到内环境平衡,同时还具有节省资源、延长血液净化间隔、缓解血浆资源紧缺等优点。
昌邑市人民医院重症医学科,昌邑市危重病研究和治疗中心,医院各科危重病人进行连续动态监测、加强治疗和抢救的专业治疗中心。为病人提供多学科4S级(病人满意、微笑服务、速度一流、诚心诚意)治疗服务,为原发病的治疗创造了时机和可能性,使原来一些不可能治疗或不可能根治的疾病得到彻底的治疗,使危重病人得到了最规范、最有效的抢救治疗,让他们的生命得以延续,被称为“创造奇迹的圣地”。
科室拥有全市最先进的诊断、监护和治疗设备,如多功能电动床,心电监护仪、有创血压心电监护仪、除颤器、血气分析仪、进口呼吸机、床边血糖仪、床旁快速化验设备、血滤机、中心供氧设备、微量注射泵、吸痰器、气管插管、彩色超声、纤支镜等,为抢救危重病人提供重要硬件保障。
科室拥有一批训练有素、乐于奉献、抢救反应敏捷、又善于配合的专职医护人员36人,科室实行封闭式规范管理,不设陪护,为病人实施24小时医疗、护理、生活等规范星级服务。
科室人员对危重病人技术全面,不仅熟练掌握危重病人抢救的一般治疗措施(如心肺脑复苏、气管插管,机械通气、持续心电监护,识别处理心律失常的能力,有创血流动力学监测、急重症所需要快速化验),同时对危重病人多脏器(肝肺心肾等)功能提供支持的能力,进行全肠道外及肠内营养治疗能力,微量输液的能力,掌握各种监测的能力,及各种操作技术的能力,对转送病人过程中生命支持的能力,有对各个医学专业疾病进行紧急处理的能力。
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