孩子口齿不清先查听力 早检查早发现早干预,才能早康复 我国每年新生听障儿童两三万人
3月3日是第23个“全国爱耳日”,也是“国际爱耳日”。目前儿童听力障碍已成为严重威胁儿童身心健康的疾病,因此新生儿听力筛查,预防宝宝听力障碍显得尤为重要。3月2日,记者就儿童听力障碍情况进行了采访。
□文/图潍坊日报社全媒体记者王路欣
父母听力正常,为何女儿为“极重度听力损失”
3月1日,在市听力筛查中心候诊室内,晓晓(化名)的妈妈抱着女儿满脸泪水。因为在刚刚的全面检查中,晓晓被诊断为“极重度听力损失”,根据遗传性耳聋基因检测结果,晓晓是先天遗传性耳聋。晓晓的父母很疑惑,为何他们听力正常,家族往上追溯几代也没有耳聋的人,晓晓怎么是被遗传的呢?
对此,市听力筛查中心工作人员给出了解释。耳聋遗传基因大部分是隐性的,耳聋基因突变携带者可能遗传给下一代,而自己并不发病。在工作人员的建议下,晓晓的父母也进行了耳聋基因的检测,结果发现晓晓父母的遗传性耳聋基因里的同一个基因里各有一个杂合突变,晓晓不幸把这两个突变全部遗传下来,导致了先天遗传性耳聋。
市听力筛查中心的工作人员表示,这种情况很有代表性,遗传性耳聋基因检测还没有被列为婚前和孕前甚至是产前的常规检测项目,因此这部分患儿还不能从源头上避免,所有新婚夫妇在孕前最好能进行此项检测,尤其是家族成员中有耳聋患者的。
口齿不清、说话鼻音重,一检查竟有听力问题
与晓晓不同,昌乐今年四岁的然然(化名),因为口齿不清、说话鼻音重来到潍坊市听力筛查中心就诊。经听力诊断检查发现然然双耳重度听力损失,父母大惊失色。
市听力筛查中心工作人员表示,这是很多家长对听力损失和语言发育存在的误区,家长认为孩子会说话就没事,其实不然。因为听力损失有程度之分,语言发育也因年龄不同而不同,所以家长很难判断孩子到底是否存在听力问题或语言问题。
潍坊市妇幼保健院耳鼻咽喉科主任窦晓宁也表示,听力损失程度分四个等级:26-40dBHL为轻度,41-60dBHL为中度,61-80dBHL为重度,大于80dBHL为极重度。若是轻度到中度听力损失,孩子一般会说话,但可能发音不准、口齿不清,形成习惯后很难纠正。若是重度或极重度听力损失,有的孩子有残余听力,会说一些词,但存在交流障碍,有的孩子几岁了也不会说话。
市听力筛查中心工作人员提醒,听和说不是简单的模仿关系,是需要听觉中枢和言语中枢的特殊沟通,经过很长时间的学习习得的。孩子如果听力不好,即使经过很长时间的学习,也不能很好地理解听到的声音,那就更不可能去表达了。
早检查早发现早干预,对儿童和家庭意义重大
我国是世界上听力障碍人数最多的国家,有听力障碍人士2780万,其中0岁-6岁的听力障碍儿童约有80余万人,每年新生听障儿童2-3万人。儿童期是听觉言语发育的关键时期,听力障碍导致儿童言语发育障碍并影响其情感,心理和社会交往等能力发展,给家庭和社会造成沉重负担。若能早期发现并采取有效干预措施和康复训练,能使绝大多数听力障碍儿童显著改善功能。
窦晓宁表示,在临床上,他们经常碰到一些口齿不清的孩子,有些以为是舌系带的问题,但剪了舌系带,还是说不清,就不管了。等上幼儿园了,被老师督促着去看医生,最后来到耳鼻喉科一检查,发现竟然有听力损失。这时已经错过了孩子语言发育的黄金期,即便马上进行助听干预和语言训练,学习说话也会很困难。有些家长选择带孩子去做语言训练或发音纠正训练,殊不知,听力问题引起的语言发育障碍,如果听力没改善,单纯语言训练效果不理想,还耽误了孩子的宝贵时间。因此大力推广新生儿听力筛查,早检查、早发现、早干预,对于家庭和社会来说意义重大。
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