“两癌”筛查早诊断 早治疗 ■
10月21日,记者在秦州区妇幼保健所二楼诊室外见到,或坐或站的妇女们手里拿着一张“农村妇女‘两癌’筛查项目个案登记表”,等着医生检查。
妇产科主治医师赵小莉是妇保所的一位参与“两癌”检查的医师,她告诉记者,2018年农村妇女“两癌”筛查项目中,宫颈癌的筛查采用的是宫颈HPV病毒检测方法。HPV病毒也叫做人乳头瘤病毒,分为高危型和低危型,其中高危型HPv病毒持续感染宫颈,有发生宫颈癌可能,有专家认为,宫颈癌有可能是第一个被人类消灭的癌症,因为它病因明确,可防可控,如果能够通过筛查的方法早诊断、早治疗,愈后是很好的。特别是对于一些癌前病变的患者,能够做到早期干预,阻断病程向前发展,将是这次筛查最受益的人群。
“我们对全区16个乡镇参加“两癌”筛查的妇女,检测出宫颈HPv高危阳性的患者,做进一步的宫颈液基细胞学检测和阴道镜复查,最终采取宫颈活检查病理诊断做为最后诊断依据,这种筛查方法是目前国内最先进、最有效,值得推广的宫颈癌“三阶梯”的诊断方法。”赵小莉说。
赵小莉介绍,初筛查了2万多人,但是有问题来复查的人并不多,在她进行了这么多日子的检查发现,她们对于复查不重视,我们做的是初步检查(即HPV),来复查的人员中确诊宫颈癌的2例,癌前病变高度怀疑宫颈癌的有10例；宫颈低度病变的17例,这是至目前的情况。由于外出务工的原因,50、60多岁的人比较多,我希望40岁左右的妇女知道这个政策后,都来帮一下体检,毕竟这是一项惠民政策,是政府对我们农村妇女身体健康的重视。从多经手检查的情况来看,大多数妇女的妇科病发病率降低了很多,但是对于“两癌”筛查也应该重视一下。
“一位48岁的妇女,通过这次筛查已经确诊了宫颈癌,这些人如果现在进行干预治疗或者手术,这个疾病就不会再发展,如果不重视,不治疗,这个癌前病变是发展很快的。在目前来复查的少数人中已经有癌前病变10例了,并且嘱咐这些患者,应该即时治疗,如何去治疗,参与这次‘两癌’筛查的,并且检查出患有疾病的妇女来说也是幸运的,如果不来参加这次检查,有可能会发生不好的结果,对她们来说这也是件好事。”
在妇保所检查室外,记者采访了几位妇女,她们对这一扶贫项目赞不绝口,来自秦州区秦岭的赵霞第一次检查是在四0七医院,初筛阳性,所以在妇保所进行复查,中梁的史姓妇女也是复查的,同样初筛为阳性。
赵小莉介绍,对于初筛阳性的患者,一定要重视做进一步的复查,直到最终确诊,这一点很重要。另外平时要增强自己的身体素质,提高自身免疫力,养成良好的卫生习惯和定期做妇科检查的意识,从感染HPV病毒到发展成宫颈癌是一个缓慢的发病过程,初筛阳性的患者应当对这一结果引起重视,而不是过渡恐慌。
该所办公室主任赵颖告诉记者,由于宣传到位,措施有力,秦州区农村妇女“两癌”检查工作取得了阶段性成效。截至目前,共免费检查16镇农村适龄妇女23382人,完成目标任务的75.43%,其中宫颈HPV检测阳性2208人,TCT检测601人,检测阳性114人,阴道镜检查277人,行宫颈活检术52例,病理确诊宫颈癌前病变9例,宫颈鳞状上皮细胞癌2例；乳腺B超查出增生2859人,乳腺钼靶检查265人。
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