全市医保基金监管暨医保诚信体系建设现场推进会召开 构建诚信体系 守护基金安全

泰安日报 2020-08-18 07:46 大字

本报8月17日讯(最泰安全媒体记者 王磊 通讯员 焦裕斌 王春云)14日,全市医保基金监管暨医保诚信体系建设现场推进会在岱岳区召开。

活动当天,参会人员首先参观了岱岳区医保局、粥店街道社区卫生服务中心诚信医保建设情况。随后,会议总结了2020年上半年医保基金监管工作,推广岱岳区医保诚信体系建设经验做法,并安排部署下一步工作任务。各县(市、区)医保局主要负责人、基金监管科室负责人,泰安高新区、泰山景区、徂汶景区医疗保障工作部门负责人、市医保局基金监管工作专班全体人员,市医保处有关人员参加了会议。

去年以来,岱岳区医保局深刻把握医保基金监管新形势、新要求,紧紧围绕“管好群众治病救命钱”这一重要任务,针对当前基层医保基金监管存在的问题,用好改革“关键一招”,聚力攻坚“医保诚信体系建设”这一全新命题,探索建立以信用为基础的体系完备、协同高效、运转有序、导向鲜明的医保基金新型监管体系,找到了一个加强基金监管的制度化抓手,使基金监管工作由难点变亮点,各定点医药机构自律意识增强,有效维护了基金安全,创建了“诚信医保”岱岳品牌。

市医保局相关负责人表示,医保基金事关人民切身利益,事关社会和谐稳定大局。泰安市作为省级基金监管创新试点市,按照定点医药机构总量控制、合理布局、有进有出、动态管理的原则,紧紧围绕医保医师信用管理等进行大胆探索,经办机构加强对定点医药机构的协议管理,把推行诚信服务、强化信用管理作为协议的重要内容,明确了失信惩戒的有关规定,进一步增强了医保基金使用管理在协议管理中的约束力,从源头上规范医疗服务和医保结算行为,切实把好基金安全的第一关。特别是岱岳区医保局积极探索的信用量化分级管理,依据千分制考核得分,评定AAA、AA、A3个信用级别,对AAA和AA级信用诚信单位兑现奖励,对A级单位增加稽查、稽核频次,实行重点管理,切实保障了医保基金的安全,这些经验值得在全市总结宣传推广。

下一步,全市医保基金监管工作将紧紧围绕以人民为中心的发展思想,进一步提高政治站位,强化措施落实,坚持真抓信用诚信管理、强抓内控管理、狠抓专项治理,推进以信用为基础的医保基金监管体系实现新突破,进一步提高全市医保基金监管水平,推动新时代医疗保障事业高质量发展。

■参会人员了解诚信医保建设情况。通讯员供图

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