大热天爬山，35岁男子突发心肌梗死，医生表示 “心梗年轻化”，不良生活方式是诱因

□最泰安全媒体记者 刘小敏

日前，35岁的左先生从辽宁出发到泰安旅游，谁知在爬山结束后出现持续性胸闷，并伴有心悸、乏力、出汗、恶心呕吐的症状。左先生立即前往山东第一医科大学第二附属医院就诊，被确诊为“急性心肌梗死”。随即，左先生被转入冠心病监护病房进行综合治疗。

在得到患者家属同意后，主任医师董炳庆带领其医疗团队立即为左先生进行了冠状动脉造影术。

“冠脉造影显示其前降支近段弥漫性狭窄10%—20%，右冠脉中段完全闭塞。”董炳庆说，在向患者及家属详细交代造影结果后，为患者在右冠脉狭窄处成功放入一枚支架，使堵塞的血管再通，及时阻止了心肌梗死面积进一步扩展。目前，左先生已康复出院。

什么是心肌梗死？董炳庆介绍，心肌梗死是心肌长时间缺血导致的心肌细胞死亡，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地急性缺血导致的心肌细胞死亡。“通过左先生的案例，我们了解到，心肌梗死不只‘光顾’老年人，也越来越‘喜欢’青壮年人，‘心梗年轻化’已是不容忽视的事实。左先生年纪轻轻，为何心梗会找上门？其实和左先生的生活方式密切相关。”

董炳庆说，左先生选择旅游的时间正值炎热夏季，稍一活动就出汗，容易脱水，造成水电解质平衡紊乱。若饮水少会造成血粘度升高，使周围血管扩张，内脏血管分配减少，心脏负荷增加，若以往有冠状动脉病变，极易促使心梗发生。因左先生自认为自己身强力壮，提前未做健康评估、备好必要的药品和饮品，而且进行了剧烈的运动，使冠状动脉难以充分供血，从而诱发心肌梗死。

此外，左先生有大量吸烟饮酒的习惯。殊不知，吸烟饮酒可能就是冠心病的罪魁祸首。吸烟与冠状动脉硬化明显相关，会引起血管内壁损伤，导致周围血管及冠状动脉收缩、管壁增厚、管腔狭窄和血流减慢，造成心肌缺氧。另外，吸烟还会引起血管壁炎性反应产生斑块，如果斑块脱落就会形成血栓，堵住狭窄的冠状动脉即造成心肌梗死。大量饮酒则可能使血压升高，心率加快，增加心脏负担。

董炳庆说，左先生是一名个体经营者，平时工作压力大，且很少运动。经过计算，左先生的体重指数超标。肥胖患者体内有过多脂肪堆积，会增加循环血容量，引起心脏负荷加重。而且，肥胖易引起高脂血症，导致心肌细胞脂肪沉积、心室壁增厚，进而引起冠状动脉粥样硬化，诱导心梗发作。“左先生平时饮食以油腻食物、油炸食品、大鱼大肉为主，蔬菜、水果和谷类食品少，这样的饮食习惯会使过多的脂质和垃圾沉积在血管内，从而导致血管出现脂质斑块，引发动脉粥样硬化，最终导致心梗的发生。”他说。

心梗偷袭不分老少，这些提示要记牢

若想要心脏保持年轻,健康的生活方式是必不可少的，平时的生活习惯很重要。如何防范心肌梗死的“突袭”？山东第一医科大学第二附属医院心脏中心专家给出以下几点建议。

●戒烟戒酒

在30—40岁年龄段中，60%—70%的心梗患者都与吸烟饮酒有直接的关系。吸烟饮酒成为心血管疾病发生的最致命因素。戒烟戒酒对预防心血管疾病，能起到最积极的作用。

●健康饮食

年轻人应加强对不良饮食的控制，避免暴饮暴食、禁食。而且，尽量少吃油腻、油炸、烧烤等食物，多食蔬菜、水果。

●炎热夏季，出门需花心思

若想在夏季出门旅游，出门之前应该做一份健康攻略，对自己的健康状况做到“心中有数”，并备好防晒、防暑用品及必要的药物等。出门旅游，尽量选择温度湿度适宜、清凉的地区。

●避免剧烈运动

不要做剧烈运动或长时间运动,以免增加心脏负担。患有冠心病的人也要避免剧烈运动，可选择步行、慢跑、游泳等耗氧量较低的运动方式。

●作息规律不熬夜

建议年轻人生活要有张有弛，要学会放松自己，规律作息，早睡早起，这对缓解压力、预防冠心病很有帮助。

●出现症状及时就医

随着社会的发展，心肌梗死不再是只属于老年人的疾病，年轻人更应重视心脏的保养。年轻人一旦发生心肌梗死，心肌损伤更为彻底，容易出现心律失常而猝死。因此，如果突然出现胸闷、胸痛等心梗前兆，千万不要大意，应立即到医院就诊，及早得到有效治疗。

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