骗保闹剧几时休？
□最泰安全媒体评论员 程帅/文 安琪/图
近日，央视《焦点访谈》栏目推出重磅暗访调查《雇人住院为哪般》，揭露了沈阳市某些一级医保定点医院套取医保资金的黑色产业。医院为了骗保与社会第三方中间人勾结，由第三方人员联系并雇用社会上持有医保卡的健康人员来住院，恶意骗取国家医保资金。（据央视新闻）
市场上有“三无产品”，沈阳这两家医院则有“三假治疗”——住院是假的，诊断治疗是假的，病人也是假的，只有骗保行为是真的。骗保并不是个别行为，也不是少数行为，而是具有多发性。骗保为何多发？又该如何治理呢？
骗保问题在多地普遍存在
近年来，某些地方的医保定点医疗机构中骗保问题的查出率居高不下。比如，2015年，贵州六盘水市抽查定点医疗机构135家，发现存在涉嫌套取新农合基金及基金管理不规范的有107家，高达76.30%；安顺市抽查定点医疗机构41家，均不同程度存在套取新农合资金的行为，问题查出率达100%。
同时，媒体也曝光了大量医疗骗保案例，其中既有三甲医院，也有基层卫生院。基层卫生院的骗保问题比较严重，骗保手段五花八门，除了无病当有病治，还有医院搜集农民身份证、户口簿，复印后编造假病历列入新农合报销，以及虚增患者住院天数、假用药、假手术、过度检查、小病大治等等。在一些地方，基层卫生院用老年人或亲友的身份证复印件、医保卡等“挂空床”骗保已经成了具有一定普遍性的潜规则。
利益驱使和监管不严是主因
之所以存在骗保问题，本质还是利益问题，原因在人。从央视揭露的视频来看，一些中间人明目张胆地招募“员工”参与骗保，而医院方面从院长到护士都熟知骗保操作。由此可见，这些人明知是骗取国家社保资金，却在利益驱使下毫无忌惮之心。
骗保之所以无所顾忌，背后是监管不严。比如，医保审核机制存在漏洞、把关不到位；监管机制反应迟钝，发现不到位；部分监管部门与医保管理审核部门的纵容等等，导致了骗保事件频发。此外，一些监管部门甚至不作为、假作为、慢作为，使某些医院成为了不法分子骗保的沃土。
治理骗保还需系统性措施
医保基金是民众的保命钱，是民众的健康保障金，关乎每名参保人的切身利益，也关乎医疗保障体系的稳定。骗保闹剧既反映了违法分子对法律的漠视，又暴露出了某些社保、医疗监管等部门的失察与失职。因此，治理骗保还需采取系统性措施，不能止于“头疼医头、脚疼医脚”。
首先，相关部门需加大对医疗报销行为的检查力度，增强识别骗保行为的敏感性和能力，让骗保者伸手必被捉，付出法律代价，让骗保成为高风险行为。
其次，社保、医疗监管等部门要瞄准问题，对症下药，健全医保审核机制，严格审核流程，从根源扎紧篱笆、堵住漏洞，让骗保者无缝可钻。
再次，要强化法律宣传，立法工作与时俱进，完善法律体系，运用法律武器解决医保骗保问题。
光明网：医保基金的设置初衷与运营特点，决定了如果没有科学的运行机制和扎实有效的执行管理，极易沦为违法者手下的“公地悲剧”。医保资金是“救命钱”，购物、套现等行为都将直接影响保险功能的发挥，削弱社保“稳定器”的作用。
四川在线：管理好医保资金，用好医保资金，是关乎国计民生的大事。要想根除地方骗取医保资金的毒瘤，急需我们的监管部门与管理审核部门共同发力，找准病根，下狠药、下猛药。
中安在线：这样一项涉及巨大资金的惠民工程，怎可在监管环节如此的不被重视？
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