探访泰安市首例出院患者治疗全过程 听救治专家讲述隔离病房里的日日夜夜

泰安日报 2020-02-08 08:53 大字

□最泰安全媒体记者 刘小敏

1月27日,泰安市卫健委发布泰安市首例新型冠状病毒感染的肺炎确诊信息。收治首例确诊病人的东平县人民医院医护人员,他们自春节前便全面部署,严阵以待,为筑牢人民健康的“防火墙”而奋战。

2月3日9时,泰安市首例确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者在东平病愈出院,患者治愈的背后有哪些不为人知的故事?隔离病房内的一线“战场”发生过哪些惊心动魄的故事?2月6日,记者连线东平县新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治专家组副组长刘茂才,了解首例出院患者的治疗过程和隔离病房里的那些日日夜夜。

记者:患者入院时情况如何?

刘茂才:第一例患者就诊过程现在回想起来可以用惊心动魄来形容。为什么这么说呢?因为第一例患者就诊时不是因发热来就诊的。该患者1月22日因为胃肠道不适从武汉回东平,期间在济南逗留一天,并就诊。1月24日下午胃肠道不适感加重,自驾车来我院就诊,在预检分诊处被拦下,根据我们工作规定,所有就诊患者都要先测体温,测体温为37.5度,预检人员立即给患者戴上口罩,询问患者病史。患者自述来自武汉,不发热,仅胃肠道不适,要求到消化内科就诊。预检人员告知患者要到发热门诊就诊,这时患者仍强调自己不发热,仅胃里不舒服,分诊人员反复耐心劝说,坚持引领患者到发热门诊就诊,收住院。

入院时患者症状并不明显,体温不是很高,只是胃肠道不适症状比较严重。回顾患者就诊过程,现在想想都有点后怕,如果不是我们要求来院人员均要测体温,预检分诊人员责任心不重,第一例患者可能就漏诊了,一旦漏诊,会与多少人接触,后果难以想象。

记者:治疗期间主要采取了何种治疗方法?

刘茂才:治疗期间我们严格按照国家卫健委、国家中医药管理局下发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,结合患者实际情况,给予卧床休息、保证热量、抗病毒、注意水电解质平衡、维持内环境稳定、监测生命体征等综合治疗。我们的诊疗方案严格落实个体化治疗原则,采取个案管理,每个病人治疗方案均不同。

记者:治疗期间有心理方面的辅导或治疗吗?

刘茂才:心理疏导是治疗成功的保障之一。我们的心理疏导比较到位,因为大多数患者刚开始或多或少都存在着紧张、恐慌甚至逆反等情绪,这些情绪会影响治疗效果。为此,我们一是借助信息化,所有病区全部实现WIFI全覆盖,给病人配备平板电脑,使患者缓解紧张情绪,同时也方便专家每天与患者视频交流。二是每名医护人员都十分关注患者的心理变化,患者稍有情绪波动医护人员都会及时干预、疏导。三是家属每天与患者视频聊天前,我们会提前与家属沟通患者的心理变化,让家属有针对性地与其交流。

记者:患者治疗期间,饮食是如何安排的?

刘茂才:营养治疗是一项重要的措施,我们首先了解患者的饮食爱好,制定饮食方案,然后根据患者的要求,结合患者病情,从营养学角度,定向定制,每顿饭都不同,牛奶、水果等充分供应。

记者:治疗期间,医护人员是怎样的工作状态?

刘茂才:工作状态应该用苦和充实来形容。苦是肯定的,大家可以想象,穿着防护服,戴着护目镜,穿着长雨靴,戴着厚手套,汗一身、没法擦,全身痒、没法抓,憋着尿、忍着怕。但大家又是很充实的,特别是看到第一个患者痊愈出院,大家更是感觉任何付出都是值得的。

记者:患者治愈是如何确定的?

刘茂才:患者治愈标准我们严格按照国家卫健委、国家中医药管理局下发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》来把握。患者1月24日入院,经过综合治疗,病情好转,连续3天未出现发热情况,1月30日取咽拭子核酸检测阴性,间隔一天,2月1日再次取咽拭子核酸检测阴性。至出院时连续5天体温正常,各种临床症状消失。

记者:患者治愈后,还需要其他的治疗吗?

刘茂才:出院后不需要其他特殊治疗,可以根据国家卫健委下发的诊疗方案,给予恢复期中医药康复治疗,同时要求患者隔离14天。

记者:治疗期间,你对医护人员的防护有何要求?

刘茂才:医护人员“零感染”是我们的底线。一方面通过严格战前培训,多次演练,要求人人达标,人人熟练。另一方面在清洁区、污染区、半污染区安装了摄像头,严密监督,及时提醒。此外,这段时间防护用品很缺,县疫情处置工作指挥部多方协调,多处筹措,保证了医护人员防护到位,这是非常重要的。

记者:感谢您为病人付出了这么多。在普通市民的自我防护上,您有什么建议吗?

刘茂才:很多专家都建议过,我想再强调的是,普通居民一定要按照“待在家就是最好的自我防护,不出门就是对社会最大的贡献”“拒绝出门,世界上最安全的地方就是自己的家”的要求和倡议,尽量不出门,勤洗手,戴口罩。只要我们做好自我防护,全社会上下一心,一定会打赢这场疫情防控阻击战。

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