看家乡事,品故乡情


怀热忱之心 解除患者痛苦——访四川绵阳四0四医院心血管内科主任李德才

绵阳日报 2014-06-16 01:42 大字

记者采访李德才医生时,刚出差回来的他事情已经堆成了“山”,电话接二连三地响起,如果是亲戚朋友的关心或闲聊,他就三言两语说清楚并解释自己正在忙;遇到是患者咨询问题,他却耐心地解释,直到解除对方疑虑。挂了电话,他总是不好意思地露出歉意。

面对记者李德才坦言,他深知医生这个职业压力大、风险高,甚至有时会面临尖锐的医患矛盾。即使这样,他仍然坚守这个岗位近30年,并且始终怀着一颗热忱的心,一直坚定“解除病人痛苦”的信念,不仅以自己的能力和责任去帮助患者,更带领整个团队,为更多的患者解除痛苦。

管理科室,从科室文化抓起

记者:作为心血管内科的科室管理者,你认为现在科室发展处于什么水平?你在管理团队时注重哪些方面呢?

李德才:从人才结构和梯队建设、发展规模、开展的诊疗技术等方面来说,我们在省内地市级医院中已经处于领先水平。我科人才队伍强大,目前有在职医生22名,其中主任医师5人、副主任医师4人、主治医生5人。科室目前设置有4个病区及心脏介入科和重症监护病房。同时,我们在绵阳地区首先建立了急性心肌梗死急救的“绿色通道”,通过“绿色通道”的介入治疗,仅今年1~4月就成功挽救了50例患者的生命。

一个强大的科室,必须要有一个强大的团队,团队每一位队员都有强烈的团队意识,这就是我们科室文化的核心。这些年来,我们不仅从基础着手,不断地培养医生的基础知识、基本技能,更注重在科室文化方面的影响,有追求、有责任、有担当就有进步,每一位团队成员都为着共同的目标在前进,在努力。

作为科室负责人,我努力给每一位医生创造发展的机会。根据他们的特点,积极为他们谋划未来的职业发展方向,以期充分发挥每个人的特长,同时鼓励他们勇于创新。近年来,我科在管理上、在新技术的运用上不断有新的尝试和拓展,为我科成为市内的重点学科打下了坚实的基础。

同时,我们加强对专业发展建设的规划,这是引领大家心朝一处想,力往一处使的根本。例如:我们根据绵阳本地百姓的健康状况及疾病谱,先后开展了一系列的新技术,极大地降低了病死率,提高了患者的生存质量。

记者:你们在日常工作中,除了临床工作以外,还开展其他哪些工作呢?

李德才:作为一个临床医生,我除把大部分精力与时间投入在临床工作上外,也不断地培养更多的年轻医生,让他们快速成长起来。当然科研也是我们工作的一部分,我们的“绵阳市慢性心衰调查研究”,获得四川省卫生厅医学技术进步三等奖。

作为绵阳市心血管疾病研究所、绵阳市心血管疾病防治中心、绵阳市心血管疾病质量控制分中心,我们还承担了职业培训教育方面的工作,历年的培训会都收到了满意的效果。例如,这两年,我们以冠心病诊疗、慢性心力衰竭及急性冠脉综合症疑难病例、心律失常的治疗为重点,有针对性地举办培训活动,除质控分中心的专家组全体成员、市内各级心血管内科医师以外,还有来自广元、遂宁、德阳等地的医生参加,反响都很不错。今年我们还加大了培训和指导的力度,通过走下去、走出去的方式,充分与各县市区的医疗机构互动,通过讲学、参与手术、查房等方式,来加强沟通与交流,提高绵阳市心血管疾病诊治水平。

虽然辛苦,但从没想过放弃

记者:四0四医院的一大特色是“大专科、小综合”,你们与其他科室是如何配合的,有什么合作心得吗?

李德才:科室之间需要相互合作,并且相互依存。在科室自身发展的同时,也促进和带动相关专业共同发展,我们与放射科、超声科、检验科、心胸外科等科室都有一定合作。比如,小儿先天性心脏病缺损需要做封堵术,我们就需要麻醉科的医生和超声科的医生支持,否则就不能顺利完成手术,因为在手术过程中,麻醉科的医生需要给患者施行麻醉,超声科的医生需要实施彩超定位,确保封堵器准确放置,保证手术质量。

记者:从医近30年的时间里,你的感受有什么变化吗?有没有哪个患者令你印象深刻?

李德才:一个好的医生是踩着病人的“肩膀”过来的。为什么这么说呢,因为我们学到的是理论知识,丰富的临床经验是在为病人诊疗的过程中不断积累起来的,有一些还是在失败的诊疗过程中不断吸取经验教训而丰富起来的。有时,我们团队在经历一些复杂病例面前,感到非常的无助,体会到极大的挫败感,但正是由于这些无助与挫败感,激励了我们不断地学习与提高。

20多年前我刚参加工作不久,九寨沟的一位患者因活动后感到剧烈胸痛,变卖了牛羊到医院看病,被诊断为急性心肌梗死。到医院半小时后,病人突发恶性心律失常而猝死,虽及时进行抢救,但也未能挽救病人的生命。当时感到心里非常沉重,我就在心里下定决心,一定要不断学习,提升自己的医学技术水平,积极创造更好的医疗条件,挽救更多的患者。

每当把病人救治成功时,看着病人康复出院时,病人认可我的工作时,我都感到非常欣慰,觉得这好像就是自己的价值体现。虽然辛苦,但我从没想过放弃,因为对这份工作始终有一颗热忱之心。

记者:在你看来,“三甲”创建成功对你们科室发展有哪些影响?

李德才:在创建“三甲”医院过程中,我们按照“三甲”评审标准的要求,在科室管理、医疗环节、医疗质量等方面都进行了持续改进,得到了评审专家的高度肯定。

“三甲”,为我们提供一个更大的平台,更广阔的发展空间,使我们有更多机会与国内外著名专家接触,到世界一流医院交流与学习进修。相信这个平台的获得,将会吸引更多的优秀医学人才来我院工作,我们也将为患者提供更先进的医疗技术和更优质的医疗服务。

坚定信念,为病人解除痛苦

记者:你选择当医生是因为自身的兴趣爱好,还是受到家人的影响?

李德才:我应该算是受到父母的影响,他们曾经是青海省人民医院的职工,我从小在医院家属院长大,每天接触很多医生护士,对他们很敬仰,认为医生这个职业可以解除病人痛苦,于是在耳濡目染下,我也就选择了当医生。

我一直不断努力学习,积极开展心脏介入手术,在完成自己工作的同时,不断地培养新人。从我自身来说,“解除病人痛苦”一直是我的信念。当然,在这个过程中,有时候也会被误解,有些患者认为到医院出了钱就能治好病,但现在医疗水平还在不断发展中,而且医生也不可能包治百病。我们能做的,就是在提升自己医术的同时,加强与患者的沟通。

记者:有人说现在到医院看病,医生首先让患者做一大堆检查项目,似乎医生看病越来越依赖于检查结果,医生对患者的询问少了。你怎样看待这一现象?

李德才:对这一现象,必须从几个方面来分析。一是医学检验仪器是现代医疗的巨大进步,它可以帮助医生对很多疾病得以确诊,不少结果也能发现“看不见的病变”,做到“早发现、早治疗”。所以,有些检查是必须要做的。有时“过度检查”很难避免,因为医学中存在大量未知领域,很多疾病的具体原因不清楚。比如90%的高血压患者,我们都说不清患病的具体原因。为此,初次就诊的患者需做一些必要的检查,以排除外继发性高血压。二是“检查一下放心”是很多医生开检验单的理由,有的医生抱着对患者负责的态度,把检查的网撒得大一些,力图早一点捞到“疾病”这条鱼。三是有些患者存在对先进仪器盲目“崇拜”、主动要求医生做不必要的检查,认为“医生不开检查单,心里就不放心。四是有些大型三甲医院的病人太多,医生没有足够时间仔细问诊,只能靠设备“帮忙”。五是少数医生的专业知识和临床诊断技能不足,只能把疑问交给精密仪器去解答。六是医患之间缺乏信任,目前我国处在医疗纠纷高发阶段,法律上有举证责任倒置的规定,为了避免产生医疗纠纷,一些医生抱着“宁可多做也不漏做”的态度让病人做检查,把“检查结果”作为保护自身医疗行为的有力证据。其实全球医学界都普遍存在这个问题。美国医学界就曾经发出过呼声,称“过度检查和医疗,是美国医学最严重的危机。”

记者:你认为如何解决这个问题?

李德才:首先,临床医生在面对病人和疾病时要区分哪些是必要的检查,哪些是不必要的检查。在开每一张检验单或行检查前,医生应当自问:这些检查真的需要吗?其次,加强年轻医生对专业知识和临床诊断技能的培训。再次,医生给患者看病的基本流程应该有五步:第一,详细询问病史,同病人沟通;第二,物理诊断,即“望、触、叩、听”;第三,用一些基本技术检查和诊断疾病,比如做心电图、拍胸大片;第四,让病人做无创伤性的辅助检查,比如做运动平板测试、超声心动图检查;最后,才是让患者做CT、冠状动脉造影等有创伤的检查。

(本报记者黄小芹)

专家名片

李德才:四川绵阳四0四医院心血管内科主

任、心脏介入科主任,主任医师,教授,1985年毕业于青海医学院。

学术成就

绵阳市心血管疾病防治中心主任、绵阳市心血管疾病质量控制分中心主任、亚太心脏联盟结构性心脏病专业委员会委员、中国医师协会心血管病专业委员会结构心脏病工作委员会委员、四川省心脏起搏与电生理专业委员会委员、绵阳市医学会理事。

长期从事心血管内科临床、教研、心脏介入工作,有丰富的临床工作、教研经验及介入诊疗技。自1992年起,在其领导和主持下先后率先在绵阳地区开展心脏起搏器(临时、单腔、双腔、三腔、ICD)安置,经皮二尖瓣球囊成形术,心内电生理检查及心律失常(房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、室性心动过速、房性心动过速、房扑、房颤)的射频消融术,冠脉造影、经皮冠脉球囊成形术及支架植入术、先心病心导管检查、造影、封堵术,主动脉夹层支架隔绝术等新技术。目前有六项国家级、省级、市级科研正在完成,其中参与承担的国家“十一·五”攻关课题“高血压综合防治”(CHIEF研究)及其亚课题关于“老年高血压防治研究”为中国最大规模抗高血压临床试验,发表论文26篇。

常年获邀参加国际、国内顶级学术会议或学习、研讨班,在学术方面始终与国际、国内先进技术保持同步。作为绵阳市心血管质量控制中心主任,领衔全市心血管疾病防控与治疗任务,面向大众与专业人员传播相关知识,极大地提高了绵阳市心血管疾病防治水平。

精彩语录

■一个强大的团队,必须要有团队合作意识。

■管理就像建房子,根基要扎实牢固,才能修建出既美观又实用的房子。

■科室之间需要相互合作,并且相互依存。

■虽然辛苦,但从没想过放弃,因为对这份工作始终有一颗热忱之心。

■“三甲”,给我们提供一个更大的平台,更广阔的发展空间。

■“解除病人痛苦”一直是我的信念。

新闻推荐

央视发布羊年春晚节目单

17日凌晨,央视春晚官方微博发布节目单如下:1.开场《四世同堂合家欢》(表演者:陶玉玲、雷恪生、张凯丽、韩童生、佟大为、关悦、张峻豪、李光羲、杨洪基、刘秉义、于淑珍、耿莲凤...

遂宁新闻,讲述家乡的故事。有观点、有态度,接地气的实时新闻,传播遂宁正能量。看家乡事,品故乡情。家的声音,天涯咫尺。

 
相关新闻

新闻推荐