别总等年底才喊“限制高值医疗耗材”
近日有消息称，贵州省某三甲医院因医保基金面临穿底压力而停用部分医疗耗材，致正常治疗受影响。20日，贵州省卫计委就此事回应称，网传消息不实。经查，贵州医科大学附属医院停用了部分辅助性的可用可不用的耗材，并未停止临床必需用药。目前贵州省医保基金运行平稳，未出现“收不抵支”。（12月21日《新京报》）
不管是从减轻患者负担，保护患者合法权益角度说，还是从减轻医保压力，遏制过度医疗角度讲，不分公立、私立，所有医院都应当限制高值医疗耗材。有国产药可用的，就尽可能选择使用国产药；有医保目录中药品可用的，就应尽可能选择使用医保目录中的药品，这该是一种基本共识。
从政策层面说，公立医院限制高值医疗耗材，这其实并不是医院良心发现，而是我国医疗政策的一贯要求。继2012年国家卫计委《高值医用耗材集中采购工作规范（试行）》发布后，2015年国家卫计委再次发布《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知》。明确要求，建立对辅助用药、医院超常使用的药品和高值医用耗材等的跟踪监控制度，明确需要重点监控的药品品规数，建立健全以基本药物为重点的临床用药综合评价体系。实施高值医用耗材阳光采购，在保证质量的前提下鼓励采购国产高值医用耗材。
换言之，公立医院限制高值医疗耗材，应当贯穿全年始终，一年365天每天都该做到限制高值医疗耗材，而不是等到年底才落实限制高值医疗耗材政策。公立医院等到年底扎堆限制高值医疗耗材，甚至直接停用部分辅助性的医疗耗材，这不得不让人怀疑是医保穿底，或者只是为了完成上级布置的任务，“突击指标”。
《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》明确要求，“2017年，全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下。”比如，四川省卫计委在上个月下发《关于强化问责严格控制医疗费用不合理增长的紧急通知》，一个很重要原因就是目前四川公立医院中医疗费用平均涨幅为13.15%，继续按照这个标准，那么就会突破10%的涨幅控制线。从这个角度说，贵州省卫计委有必要回答清楚当地三甲医院年底限制高值医疗耗材，是不是因为前面11个月医药费涨幅过快。
总之，公立医院应该限制高值医疗耗材，但不能只是在年底的一瞬间。这需要卫生行政部门在平时强化对医院医疗耗材使用情况的监管。（何勇）
新闻推荐
19日，由四川保监局主导设立的四川保险业消费者权益保护中心（以下简称：消保中心）在成都正式揭牌成立。消保中心将整合省市消协、三级人民法院、司法行政部门等资源，为消费者解决保险纠纷提供更有效...
四川新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是四川这个家。