肿瘤病人不可自行判断免疫力低下

■ 何淑娅

“医生，我动了手术，又做了放化疗，经常感冒，我估计是免疫力低下，你给我开点增强免疫力的药嘛！”

药可不能乱开，也不能轻易判断自己免疫力低下。要先做免疫功能的检查，视具体情况再决定。今天就来科普下肿瘤病人的免疫功能检查到底要关注哪些项目？

机体的免疫功能分为细胞免疫和体液免疫，二者缺一不可。

我们先来讲个故事：人体白细胞中有种细胞叫淋巴细胞，它是由T细胞、B细胞、NK细胞这三兄弟组成。这三兄弟是机体中重要的卫士，当外界病菌侵犯机体时，首先由T细胞中某些家族成员和NK细胞组成第一道防线，这两兄弟此时用“子弹”射击病菌。此时，B细胞获得了T细胞和NK细胞两兄弟的消息，就已经悄悄地制造“导弹”，即特异性抗体，等病菌再次攻击机体时，就由“导弹”进行完美出击。这是正常人的抵御病菌的模式，但肿瘤病人经过手术创伤、放疗、化疗后，对T细胞、B细胞、NK细胞这三兄弟有极大的损害，在病菌来犯时机体就拿不出那么多“子弹”和“导弹”了。这就是肿瘤病人经常感冒的原因。

肿瘤病人的免疫功能检查要分细胞免疫和体液免疫两种检查。

细胞免疫检查。检测内容是T细胞、B细胞、NK细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、4/8比值；标本采集要求：静脉血1ml→EDTA-K2抗凝管，紫帽。

体液免疫检查。检测内容是免疫球蛋白IgG、IgA、IgM定量；标本采集要求：静脉血3ml→促凝管，红帽。

通过免疫功能检查，可以搞清楚我们机体的“卫士”到底有没有出现问题，积极地预防和治疗才是重点。

（作者系四川省肿瘤医院检验科医生）

>>>专家介绍

丁志，四川省肿瘤医院胃肠科副主任医师。擅长各部位胃癌的手术切除，对于残胃癌的再手术治疗，贲门癌经腹手术（减少开胸造成的较多并发症），术前术后综合治疗有丰富的临床经验。

门诊时间：周三全天

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