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中医药在抗击新冠肺炎中发挥了重要作用 专访陕西省援鄂国家中医医疗队队长雷根平

咸阳日报 2020-04-02 07:47 大字

在江夏方舱医院工作中的雷根平。(B)⑦

本报记者 薛璐

方舱数十日,归来已阳春。

4月1日,作为陕西省赴武汉援助抗击新冠肺炎疫情的国家中医医疗队队长——雷根平和他的队员们平安返回家乡。近日,陕西省援鄂国家中医医疗队队长、陕中附院副院长雷根平在接受本报记者专访时表示,“在武汉江夏方舱医院抗击新冠肺炎疫情时,中医药发挥了重要作用。”

采访中,记者了解到,雷根平曾师从北京中医药大学刘渡舟、祝谌予教授和陕西中医药大学杜雨茂、沈舒文教授。沉潜中医临床二十余年,注重于中医经典及医案类著作的研读,具有扎实的大内科基础。

自2月14日江夏方舱医院“开舱”以来,雷根平先后和两批队员共67人为陕三病区94名患者开展诊治。而整个治疗过程均采用中西医结合“全覆盖”和“全过程”的救治方法,中医药治疗率100%,中医专家每日巡诊率为100%,实现了“零转重,零死亡,零感染”的目标。

谈及刚到武汉时的压力,雷根平表示,压力不在疾病本身,而在每个人的自身防护上。“这是场‘战疫’,每个上阵的医护人员都是‘战士’,在治疗病人的同时,保护好自己不被感染才能确保‘战斗力’不受影响。我是带队队长,我不怕面对疫情,我就怕做不到‘零感染’,我希望把队伍完整地带来,完整地带回去。”雷根平说。

“进入病区后,队员们除了诊疗、发药、护理等专业以外,还要负责打扫卫生,帮病人取饭、分饭,注意防水防火防电等工作。虽然每天下班时大家都会疲惫不堪,但没有一个人有怨言,十分尽责。”提到队员们的工作表现,雷根平很是欣慰。

当然,在诊疗过程中,他们也遭遇了或多或少的困难。雷根平介绍,中医讲究“望闻问切”,但在方舱医院,医疗队员们必须穿着厚厚的防护服,戴着护目镜,甚至手上戴着几层手套。面对这一问题,队员们很快想到了解决办法:“我们给护目镜上涂上碘酒、洗衣液,可以长时间不起雾;把病人的舌象情况用手机拍摄下来,然后发给外面队员去看……人么,面对困难,办法肯定是比问题多。”

站在中医的角度,雷根平还对新冠肺炎疫情防控与患者医疗提出了自己独到的见解和诊疗方案。

他认为,本病是传染病,目前对本病的认识大多聚焦在“湿邪”上。“湿邪”是存在的,但湿邪传变性不强。“传”“变”中医讲是风的特点,风邪,善行而数变。传染病,中医叫“历风”。但“历风”和一般的“风邪”还不一样,它含“毒”,就是现在讲的“新型冠状病毒”,或其他能引起传染的其他病毒。因此,如何“祛风解毒”很重要。

雷根平建议,处方中在祛风的同时可以加入解毒杀虫中药,如百部之类。同时,新型冠状病毒性肺炎病灶在“肺”,宣降肺气应该是治疗本病的主要法则,气机流通,肺脏的功能增强就是补肺,方可选止咳散,药可用前胡、白前、百部等。

此外,新型冠状病毒性肺炎在病情发展变化中,常常出现中焦脾胃不适症状,这是肺病传变伤及到脾脏的表现。所以,此病病位在“肺”时,要防传变。雷根平解释,“先安未受邪之地,健脾和胃非常重要。胃气足了,对肺部自然有补益作用,中医上叫培土生金。健脾养胃固胃可用:白术、茯苓、干姜、党参等药。忌食生冷饮食和寒凉药物(包括中西药物)对病的传变很有帮助。”

“我们在共同病机的基础上,还加强个体化治疗。不少病人在服用了针对各自病症的方药后,有些症状如发热、干咳等明显缓解,病人的CT、生化指标都有所改善。”在雷根平看来,这就是战胜疫情积累的重要经验。

据了解,对于江夏方舱医院收治的确诊轻症患者,医院成立之初就定下目标:缩短患者病程,减少轻型患者向重型转化的几率。而在雷根平和队员们的齐心协力下,这一目标最终圆满完成。

同队队员李京涛告诉记者,在武汉战“疫”期间,雷根平教授任江夏方舱医院副院长,带领医疗队充分发挥中医药特色优势,在一体化基本方案基础上,根据患者发热、咳嗽、无症状和失眠四个典型表现,制定出江夏方舱1、2、3、4号处方,获得国家中医药管理局和江夏方舱医院专家组的一致认可。

说起在此次疫情中的最大感受,雷根平说:“我觉得面对未知的病毒和疫情,国家短时快速的聚集优势力量,用方舱医院这样定点治疗的方式控制扩散,非常了不起。而且在极短的时间内建成火神山、雷神山等医院,全国各地都派出优势资源集结,每个人都认真做好隔离。不得不说,感激我们生在这样一个伟大的国家。”(B)⑦

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