早发现、早诊治可有效降低肺癌死亡率医生表示：养成健康的生活习惯是预防肺癌的基础和重要手段
核心提示
11月为“国际肺癌关注月”，目的是呼吁世界各国重视肺癌的预防，提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识，普及肺癌的规范化诊疗知识。在我国，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。而在所有恶性肿瘤中，无论是发病率还是死亡率，肺癌都位居第一，且发病率仍持续上升。保肺健康，刻不容缓！
□记者张姣姣
“医生，麻烦看一下CT片，确诊一下我家人的病情。”11月26日，在陕西省肿瘤医院，一位患者家属急急忙忙来到胸外科主任雷光焰的办公室。雷光焰主任认真仔细地询问、查看后，发现该患者肺部癌细胞已转移至肝脏，整个肝脏长满了肿瘤，患者出现腹胀等明显的临床症状，癌症已到晚期，很难治愈。
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，发病率、死亡率均居恶性肿瘤首位，堪称我国“第一癌症杀手”。每年的11月是“国际肺癌关注月”，目的是呼吁世界各国重视肺癌的预防，提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识，普及肺癌的规范化诊疗知识。那么，肺癌该如何防治？雷光焰就肺癌防治方面的知识给予专业普及，希望能唤起人们对肺部健康的关注。
吸烟是国际公认的致肺癌最重要因素之一
“吸烟是国际公认的致肺癌最重要因素之一。”雷光焰介绍，吸烟者因患肺癌死亡约为不吸烟者的10倍以上。我国男性肺癌的发生，70%~80%由吸烟引起，女性肺癌约30%归因于吸烟与被动吸烟。
让人成瘾的香烟含有70多种致癌物，香烟的致癌物能引起基因突变，直接导致癌症发生，尤其是肺癌。2019年中国癌症报告显示，我国每年新发肺癌病例约79万例，因肺癌死亡人数约63万例，每半分钟就有1人死于肺癌。
“大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。”雷光焰说，工业发达国家肺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主要与工业和交通发达地区含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。
此外，导致肺癌的危险因素还包括家族史、有职业暴露史（石棉、铀、铍等）和慢性肺部疾病患者，如肺结核、支气管扩张症、慢阻性肺疾病等患者，罹患肺癌的概率会增加。
早期肺癌往往很难发现
肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况有着密切关系。早期肺癌特别是周围型肺癌往往不产生任何症状，大多在体检或其他疾病拍胸片、做CT检查时才会发现。
“早期癌症多数是可治愈的，所以早发现极其关键。”雷光焰表示，当癌肿在较大的支气管内长大后，常常产生刺激性咳嗽，大多有阵发性干咳或仅有少量白色泡沫痰，极易误认为伤风感冒；当癌肿继续长大影响支气管引流，继发肺部感染时，可以有脓性痰液，痰量也较前增多；另一个常见症状是血痰，通常为痰中带血点、血丝或断续的少量咯血，大量咯血则很少见。有的肺癌病人，由于肿瘤造成较大的支气管不同程度阻塞，在临床上呈现胸闷、哮鸣、气促、发热和轻度胸痛等症状。
长期吸烟等高危人群应每年进行肺癌筛查
“早期诊断、治疗可有效降低肺癌的死亡率。”雷光焰建议，长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群，应每年进行肺癌筛查。健康人群35岁起应通过低剂量螺旋肺癌CT进行早期肺癌筛查。
雷光焰说：“肺癌的发病是多个因素共同作用和长期积累的结果，冬季是心肺疾病的高发期，人们要注意口罩防护、适当运动、适度穿衣，同时预防感冒受凉等。养成健康的生活习惯是预防肺癌的基础和重要手段，以积极健康的心态面对生活，远离烟草，预防肺癌并不是件遥不可及的事情。”
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