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关于体检,你选对了吗? 专家建议:不同人群选择体检项目时应各有侧重

西安日报 2019-07-18 04:01 大字

■记者廉晶

随着人们经济和生活水平的不断提高,健康问题越来越受到重视。我国也早已把“定期进行健康体检”纳入公民基本健康素养66条中。但是,市面上各大体检机构的体检套餐五花八门,我们应该如何去选择呢?交大一附院体检中心主任、陕西省健康体检质量控制中心主任马茂提醒公众:选择体检套餐时要谨慎,不同年龄阶段和不同职业的人应科学选择适合自己的个性化体检项目。

体检套餐的选择原则:1+X

马茂称,早在2014年,我国已经制定了《健康体检基本项目专家共识》。结合国内外先进经验和我国近20年体检实践经验,提出了适合于国人的“1+X”的体检框架体系。

所谓“1”,即体检基本项目,包括健康体检自测问卷、专科检查(内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、妇科等)、体格检查、实验室检查(血常规、尿常规、粪便常规+潜血、肝功能、肾功能等)、辅助检查(心电图检查、X线检查、超声检查等)和体检报告首页,是我们每个人体检必须的。

“X”则为自选项目。主要由专家根据不同年龄、性别及慢性病风险个体制定的专业化筛查项目,以满足当前个人对健康体检及健康管理服务多样化的要求。主要包括心血管病(高血压、冠心病、脑卒中、外周血管病)、糖尿病、慢阻肺(COPD)、慢性肾脏疾病、部分恶性肿瘤(食道癌、胃癌、直结肠癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌)等慢性病早期风险筛查项目。

体检项目应进行科学选择

那么,如何选择适合自己的体检项目呢?专家建议,不同年龄阶段、不同性别和不同职业人群应该各有侧重。

“年龄是选择体检项目重要依据之一。”马茂称,40岁以下的年轻人身体各项机能处于旺盛期,如果无特殊情况只需要做基础体检项目。但缺乏运动、身体肥胖、吸烟或有相关疾病家族史,建议在基本项目基础上结合自身情况进行相关疾病筛查;中年人血压、血脂、血糖、血尿酸异常及肥胖、脂肪肝、心脏病、脑中风、肿瘤等问题达到高发时期,应重点加强这些项目的筛查;老年人各种身体机能衰退,免疫力下降,进入疾病多发期。应选择心脑血管疾病危险因子、骨质疏松、甲状腺功能、眼底检查、肿瘤筛查等项目。

当然,除了年龄,性别也是选择体检项目的重要依据。例如,已婚成年女性应每年进行一次乳腺癌和宫颈癌的筛查主要检查项目包括乳腺B超、乳腺外科检查、筛查乳腺肿瘤以及妇科检查、液基细胞检查、宫颈感染人乳头瘤病毒(HPV)检查等;老年女性则要选择骨密度、血骨代谢等项目;备孕期和妊娠期女性注意尽量远离射线,避免做胸部透视、胸部拍片、CT、PET-CT等项目。

另外,体检项目也应根据生活习惯和职业的不同进行科学选择。例如,长期吸烟的中老年男性应选择胸部CT薄层扫描和呼吸系统肿瘤标志物检查,筛查早期肺癌。40岁以上长期吸烟男性,如果爬楼梯等运动感到气急、气促,应加做肺功能检查,可以筛查出早期COPD。而处于亚健康状态的都市白领,心脑血管疾病、肝肾疾病、精神心理疾病的危险因素筛查项目则是必选项。

“健康体检是通过所采集数据评估危险因子,进行健康干预、健康促进,做到早发现、早预防、早治疗。但健康管理更为重要,它是一个周而复始的闭环服务过程,建议大家选择技术可靠的体检机构,逐年建立个人健康资料库,以便于比照分析,评估,干预。”马茂说。

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