陕西省科学技术协会科普专栏 当心这些行为损伤听力
每年的3月3日是全国爱耳日，听力对我们日常生活至关重要，影响着我们生活中的方方面面，但它的健康却常常被人们忽视。生活中哪些行为会损伤听力，应该怎样健康用耳呢？
不要忽视后天因素的致聋
听力障碍是指由于各种原因导致双耳听觉困难，听不到或听不清环境声及言语声。其程度包括：轻度（听阈26~40dBHL）：听谈话声有困难；中度（听阈41~60dBHL）：听大声说话有困难；重度（听阈61~80dBHL）：对着耳朵大声喊只能听到几个词；极重度（听阈80dBHL以上）：对着耳朵大声喊也听不到任何词。听力障碍会直接影响人们的生活、工作和学习；对于儿童，则可影响其语言能力的发展。
听力损伤有多种成因，包括先天因素和后天因素。先天因素是出生时或出生不久即出现的先天性听力损失。如果父母耳聋或者有耳聋家族史、以及曾经生育过听力障碍的孩子，新生儿听力障碍的概率就会成倍增加。减少先天因素对孩子听力的影响，从源头上要避免近亲结婚，如果不放心，可以在怀孕前做基因检测，了解自己的耳聋易感性有多大，孩子以后是否会携带耳聋基因。而聋哑人或者有家族史的人孕期一定要重视产检，可以给胎儿做宫内耳聋基因检测，及早发现并干预。后天听力损失有一些是感染性耳疾引起、药物致聋，此外，不正常用耳也是导致听力损伤的原因之一。流行性脑膜炎、中耳炎等都可能造成听力损伤。
耳朵不舒服第一时间就诊
“我就是耳朵有点儿疼，其他没有什么不舒服的。”耳鼻喉科的医生说，门诊看病的许多患者可能只是觉得耳朵疼或者其他的一些问题，他并没有意识到听力有下降，检查后就会发现其实这个患者耳朵听力是有下降的，但是他本人并不知道，如今耳背、耳鸣、耳聋这些容易出现在老年人身上的耳病，在年轻人身上也会发生。所以就要提醒大家，如果耳朵有问题一定要及时就医。
还有一些病患得了突发性耳聋，一定要尽早治疗。突发性耳聋是专指突然发生的原因不明的、严重的，多见于一侧耳的感音神经性耳聋。所谓突然发生即是在短则几个小时，长则一两天即可发病；所谓严重性指患耳听力突然丧失60分贝以上，甚至100分贝左右。产生突发性耳聋的原因：供应内耳的血管发生痉挛，导致进入内耳的血液突然减少或停止，使内耳感受听力的能力减退或消失，就产生了此种耳聋的突然发生。病毒感染，常发生于上呼吸道感染或感冒后，此时病毒可直接侵入内耳，致使内耳与听觉有关的细胞病变、水肿，其感音功能必然受到影响。
其临床表现是突然听力下降或丧失，常伴有耳闷或堵塞感。耳鸣，常在耳聋之前出现，多为高调，如蝉鸣。部分患者可能还伴有眩晕症状，恶心呕吐。耳鼻喉科医生提醒，突发性耳聋应尽快到正规医院进行综合治疗，并且越早越好，因为早一天治疗，其效果就会明显提高。为预防突发性耳聋，生活中要做到劳逸结合，避免过度熬夜等。增强抵抗力，在秋冬及冬春交替季节，容易发生上呼吸道感染，尽量少去公共场所及人群较集中的地方，防止感冒发生。
为什么儿童更易患中耳炎
儿童期咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄还没有形成，管道接近水平位。这样，咽鼓管鼻咽部的开口就几乎与鼻底相平。由于儿童咽鼓管的这一特点，鼻咽部的分泌物和细菌就比较容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎。儿童免疫力较差，不仅中耳局部免疫功能发育不全，而且易发上呼吸道感染和鼻、咽部相关感染。此时鼻塞、多涕、腺样体因为炎症增生活跃、鼻咽部分泌物和细菌积聚，这就很容易经咽鼓管进入中耳腔而引起中耳炎。错误的哺乳姿势和不良习惯有时也会增加诱发中耳炎的机会。比如，大人图省事让婴儿自己躺在那里吃奶，或者平抱着孩子哺乳。其实在孩子吸吮和吞咽的时候咽鼓管会主动开放，由于哺乳姿势不正确，乳汁就可以很容易通过咽鼓管进入中耳腔。
儿童预防中耳炎，应注意预防感冒。当感冒鼻塞、孩子鼻涕较多时，注意不要同时捏住双侧鼻孔擤鼻涕。最好教会孩子先擤一侧鼻孔，再擤另一侧鼻孔。要是给更小的孩子擤鼻，至少也不要堵得太严。孩子一旦感冒注意及时用药，保持鼻腔通畅很重要。注意防止儿童将异物塞入外耳道，家长也不要随便挖耵聍或取异物。由于儿童表述能力差，发生中耳炎时哭闹、挠耳，家长要想到是不是孩子耳朵出了问题，及时带到医院检查。不要等到耳朵流出脓液了，才发现原来是得了中耳炎。
当心这些行为损伤听力
不正确的掏耳朵会损害耳朵，有人喜欢用手指甲、发卡、挖耳匙掏耳朵，这些都很危险，稍不小心就容易刺破外耳道皮肤，导致外耳道发炎、甚至会导致鼓膜穿孔，最重会影响听力。自己掏耳朵时最好用棉棍蘸上一些酒精，轻轻在外耳道转动，尽量不用指甲、铁签等尖锐的东西掏耳朵，另外不要形成频繁挖耳的习惯。
耳垢是一种天然保护外耳道的分泌物，不需要特别清理，每天只要清洗耳郭就可以了。不少人总认为，耳朵痒了，掏掏很舒服，结果越掏越痒，越痒越掏。既然掏耳朵不利健康，那耳朵有污垢怎么办，在人们运动或者说话时，震动就能使得耳垢松动，无须专门使用挖耳勺去掏。耳垢特别多的可去医院让专家帮忙处理，以免伤及听力。
预防噪声耳聋很重要，酒吧和体育赛事的许多顾客经常接触甚至更高声级，因此应大幅减少接触时间。这类场合的噪音通常会达到100分贝，如果接触时间超过15分钟，就会有损听力。噪声引起的耳聋被称为噪声性耳聋，噪声性耳聋治疗起来难度很大，一旦出现还会有持续下降的过程。噪声性耳聋主要是预防，如不要长时间用耳机大声听音乐；过节放鞭炮要离鞭炮远一点，尽可能捂上耳朵；长期生活在噪声环境中的人应该戴隔音用耳塞、耳罩，合理安排工作时间及工间休息。
还需要注意的是高速路上尽量不要开窗驾驶。行车途中，窗外的噪声虽然不会在短时间内引发失聪、听力障碍，但长时间就可能会对一侧的听力产生影响。坐在驾驶室里，噪声源主要来自发动机声、风噪声、路面摩擦声以及喇叭声，一旦将车窗打开，这些噪声明显增强，而且是车开得越快，噪声越大。驾驶员在车速较高的情况下，最好将车顶及车窗封闭。
手机电磁波对耳朵辐射很大，长期使用会使神经受损，耳朵会有耳鸣的感觉，严重者还会造成耳聋。大家应尽量不要持续用手机通话，每次拨打时间不超过半小时。
用力擤鼻涕也是不可取的。用两手指捏住两侧鼻翼用力擤鼻涕，易将含有大量病毒和细菌的鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。提醒：开放一侧鼻孔，稍用力擤出对侧鼻涕。
预防耳内进水，防止外耳道发炎，人体外耳道深达2.5~3厘米，而且还不直，外耳道皮肤还有许多纤细的绒毛。游泳或洗澡、洗头时耳内进水，水不容易出来，会诱发急性外耳道炎，如果治疗不及时会导致听力下降。
本报记者王嘉
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