正确认识脂肪肝
随着人们生活水平的提高，患脂肪肝疾病的人也越来越多，脂肪肝的发病率已呈现逐年升高趋势。大家对脂肪肝已不算陌生，知道脂肪肝的发病率与人们的饮食习惯、生活方式等有极大的关系，但怎么判断自己患有脂肪肝？脂肪肝分哪几种？它真的无关紧要,不需要治疗吗？怎么预防和治疗脂肪肝呢？
什么是脂肪肝
医学上对脂肪肝有确切定义，即肝脏脂肪含量超过肝脏湿重的5%。但实际上不可能真正地去称量判断肝脏湿重是否超过5%。采用肝脏穿刺可从病理学角度分析诊断脂肪肝，但因为肝脏穿刺有创伤性，一般不作为临床诊断脂肪肝的常规手段。目前，医学上可采取B超、CT或核磁共振等影像学无创诊断脂肪肝。若CT提示肝脏的密度明显减低，低于脾脏密度，就可诊断为脂肪肝；还可以通过肝脏CT值进一步明确脂肪肝的程度。
脂肪肝的病因及分类
从病因上来说，脂肪肝多因营养失调、过量饮酒、药物损害等造成。从严重程度上来说，没有肝功能损伤的脂肪肝称为单纯性脂肪肝。若肝细胞长期在脂肪浸润下，肝细胞解毒、代谢、合成及储存等功能慢慢退化，肝脏损害加重，造成肝脏炎症的发生，导致肝功能损伤，即称为脂肪性肝炎。如果脂肪性肝炎再经过反复长期的慢性刺激和炎症损害，就有可能导致脂肪性肝硬化，甚至肝癌的发生。
脂肪肝的危害
目前，脂肪肝为我国第二大肝病，被认为是隐匿性肝硬化的常见致病因素，严重威胁着人们的身体健康。犹如“水煮青蛙”，早期脂肪肝往往没有明显症状，“不痛不痒”，人们常常会忽视它的存在，没有发现脂肪肝或发现了而没有及时采取必要的治疗措施，当人们因脂肪肝出现乏力等明显临床症状或肝功能明显遭到损害时，往往为时已晚。
脂肪肝除了可引起脂肪性肝炎、肝硬化，甚至肝癌以外，科学家研究发现脂肪肝还可诱发和加重冠心病、高血压、糖尿病等疾病。另外，脂肪肝还会对机体消化系统造成损伤，使人体维生素缺乏、内分泌失调，降低人体免疫功能等。
如何预防脂肪肝
首先，要有健康的生活理念。做到“三不”，即不要不吃早餐、不要暴饮暴食、不要吃完就睡。
其次，要注重健康体检。定期到正规医院做腹部B超、CT及肝功能、血脂、血糖等检查，做到防患于未然。对嗜酒者、肥胖、糖尿病等高危人群要积极进行健康教育和干预，尽量做到早期预防。
最后，要早发现早治疗。对已确诊为脂肪肝的患者，要积极寻找病因并及时予以排除，做到及早发现及早治疗；可对患者进行长期饮食、运动、行为修正等综合性干预。
如何治疗脂肪肝
1.去除病因：如戒酒、避免服用肝毒性较大的药物等。
2.肥胖者要减肥控制体重，但如果明显消瘦而非肥胖者，则应补足热量，绝不能与肥胖者同等对待，否则只会加重病情的发展。
3.饮食及运动治疗：合理膳食，如多吃富含高蛋白质、高维生素食物，少吃脂肪类食物，保持低热量饮食。打太极拳、慢走等有氧运动有助于预防脂肪肝的发生。
4.药物治疗：有肝功能损害者，可选择口服保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等，并定期复查肝功能。
总之，脂肪肝对人体健康有极大危害，严重影响了人们的正常工作和生活，建议大家在日常生活中自觉从自身做起，适量吃肉、少喝酒、多运动，管住嘴、迈开腿，早预防、早发现、早治疗。陕西省人民医院消化内一科副主任医师郭雪艳
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