打好保“胃”战
胃炎是指由不同病因引起的胃黏膜的炎症，致病因素有源于化学或物理的刺激，也有细菌或自身免疫因素。化学刺激主要来自烈酒、浓茶、咖啡及药物如消炎痛、阿司匹林、糖皮质激素等；物理刺激如经常进食过热、过冷或过于粗糙的食物，损伤胃黏膜，引起炎症；自身免疫性胃炎以胃体萎缩为主，患者血清中能检测到胃壁细胞抗体。
另外，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，很大一部分慢性胃炎患者都合并有幽门螺杆菌感染。
按发病急缓和病程的长短，胃炎分为急性和慢性两大类。急性胃炎最常见的病因是进食了细菌或被毒素污染的食物。急性胃炎起病快，症状明显，经治疗后很快就能好转。而慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染及长期饮食不规律。慢性胃炎又分为慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三大类。
慢性胃炎的临床表现
慢性胃炎最常见的症状是上腹疼痛，发作时无明显规律且常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食品而加重，少数患者发病与气候变化有关。经常出现腹胀症状的患者，大多是由于胃排空延迟、吸收不良所致。慢性胃炎另外常见的症状还有爱打饱嗝、恶心、呕吐及胃反酸、胃灼热等。并不是所有慢性胃炎患者都有症状，且病症的程度与胃黏膜病变的程度也不一致，因此患者不要自行凭感受来判断慢性胃炎的病症程度。
诊断慢性胃炎一定要做胃镜吗？
慢性胃炎本身就是一种发生在胃黏膜上的病变，胃镜是通过专业医学镜头在胃腔内直接对胃黏膜进行观察，如果发现问题还可以取一小块组织进行化验，也就是说，胃镜是诊断胃炎最准确的手段。现在有无痛胃镜，一觉醒来，胃镜检查就已经结束，但该检查需要在麻醉师评估后进行。
哪些人容易得慢性胃炎
1.长期加班者。很多白领都有胃病，其原因就是长期加班熬夜、用餐不定时，使消化道负荷大而导致慢性胃炎。
2.饮食无度者。暴饮暴食、不吃早餐、喜食辛辣生冷食物等人群，其消化道黏膜容易受到损伤，易引发慢性胃炎。
3.不爱运动者。长期缺乏运动，胃肠蠕动、消化液分泌相应减少的人，常会出现食欲不振、消化不良、上腹饱胀等症状。在“开车族”中，有此症状的人不在少数。
4.长期奔波者。经常出差、旅行的人，作息和饮食紊乱无规律，易导致肠胃不适，从而引发慢性胃炎。
5.中老年人。随着年龄增大，人的消化功能及器官渐渐衰退，胃肠蠕动和消化液分泌不足，导致上腹饱胀等引发慢性胃炎。
慢性胃炎怎么治疗？
1.除病因。慢性胃炎患者应戒烟酒，避免进食辛辣刺激性食物，避免服用损伤胃黏膜的药物，如阿司匹林、布洛芬等；对慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、肠上皮化生并伴消化不良症状者，建议服用非甾体抗炎药物；计划长期服用非甾体抗炎药物者，或有胃癌家族病史者，应采取根除幽门螺杆菌治疗，并应规范治疗，争取做到一次根治，避免复发。
2.对症治疗。以反酸、腹痛为主要表现的慢性胃炎患者，可给予抑酸治疗；消化不良以腹胀、早饱为主要表现症状的患者，应用促动力药物改善症状；存在胆汁反流的患者可进行黏膜保护剂治疗；无症状者可随访，并应做好预防，防患于未然。 陕西省人民医院消化内一科主任医师刘贵生
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