保护听力预防耳聋

耳聋是听觉传导通路发生器质性或功能性病变导致不同程度听力损害的总称。症状程度较轻的称为重听，症状表现为听力减退者称为聋人，因听力障碍不能以语言进行正常社交者称为聋哑人。

近年来耳聋疾病的发病率有所上升，严重影响了人们的生活质量，也成为导致患者残疾的主要因素之一。有临床调查表明，明显听力障碍者约占世界总人口的7%~10%，其中因聋致残者近1亿人。根据原卫生部2000年在首届“爱耳日”公布的数据显示，我国听力言语残疾的人数已达2057万人，居5类残疾之首。

耳聋的预防比治疗更重要，也更有效，尤其是婴幼儿和老年人，应引起大众的高度重视，做到早预防、早治疗。

重视新生儿、婴幼儿听力筛查

目前，我国每年约有2000万新生儿出生，每年发生听力损伤的新生儿超过10万人，0岁~8岁的耳聋患儿为80万人。因此，开展新生儿听力筛查（耳声发射检查及听性脑干反应检查）显得非常重要。

遗传性耳聋在出生听力缺陷中所占比例可达60%。确诊是否是遗传性耳聋需做聋病基因检测，聋病基因的常规检测内容为：线粒体DNAA1555G基因、GJB2基因、PDS基因、GJB3基因等。目前提倡采取新生儿听力与基因联合筛查模式。

婴儿出生后的6个月~18个月是语言发育的重要阶段，在这个时期，婴儿如果出现听力障碍，又缺乏相应的语言刺激，当症状严重时可致患儿聋哑。如果婴儿在出生3个月~6个月时，经筛查发现有听力障碍，一定要在6个月前进行医学干预，这样可使其语言功能尽快恢复正常。

听觉系统在孕期易受遗传因素和内外环境因素的影响，围产期常见影响婴幼儿听力的因素是先天性畸形，尤其是颅面畸形，其次是围产期感染、高胆红素血症、缺血缺氧、药物、早产及低体重等影响。在此提醒广大适龄青年，应做好遗传咨询，加强围产期保健，禁止近亲结婚及孕早期不科学的自行用药，远离噪声等。

老年人听力损失的预防与保健

目前，我国正在逐渐迈入老龄化社会，很多老年人，由于儿女不在身边，生活得不到及时照料，长期的空巢生活和不规律的作息对老年人的健康极为不利。老年人在听力损失的预防与保健方面，应注意以下几点：

1.避免噪声的刺激。当声音强度高于90分贝时即会对人的听力有损，所以，老年人不要长时间在强噪音区逗留，如KTV、音响声过大的喧哗场所等。

2.慎用有毒性药物。老年人应慎用有毒性药物，如链霉素、庆大霉素、磺胺类药物等，以预防发生药物中毒。尤其是已有耳聋、听力神经病变的老年人，要尽可能不用此类药物；若病情需要使用时，用药期间要严密观察其早期毒性反应，早期发现，及时停药、及时就诊。

3.注意健康饮食。限制老年人摄入高脂肪的食物，如牛、羊、猪等动物油，以预防高脂血症、心血管疾病的发生。老年人要戒烟限酒，多喝茶。茶中含有多种维生素、氨基酸、蛋白质，老年人饮茶应清淡。

4.要积极参加体育锻炼，注意劳逸结合，避免过度疲劳及情绪过分激动。

5.要注意全身性疾病的防治，如Ⅱ型糖尿病、高脂血症。

6.可适当服用对听力有保健功能的药品，如维生素C、天麻素、牛磺酸等，还可适当服用维生素E及B族维生素，这类药品不仅能维持人体正常生理机能，还能预防动脉硬化，延缓衰老。

7.早期佩戴合适的助听器。老年人一旦出现言语交流困难，应尽早佩戴助听器，这对预防老年人患阿尔茨海默症也有一定帮助。 陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师刘晖

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