3D打印人工颈椎间盘置换术在西安成功实施 全球首例 “定制”的人工颈椎间盘 助她重新行走自如
为了制定手术方案，医疗专家组根据病人实际病情制作手术模型反复进行论证。记者 王健 摄
西安市红会医院院长郝定均讲解手术经过记者 王健 摄
“原以为自己一辈子都不能下地活动了，没想到短短几天我就能自如行走了。”刘女士因椎间盘突出几乎丧失行走能力，为减少传统手术带来的弊端，5月6日西安市红会医院为她量身定制，实施了全球首例3D打印人工颈椎间盘置换术，16日恢复良好的刘女士接受记者采访时激动地说。
今年52岁的刘女士来自陕西省洛南县，5个月前出现了左上肢胀痛、麻木和无力症状，且伴有走路不稳现象。她告诉记者，“当时我在当地医院进行了保守治疗，可是针灸、按摩都试遍了，症状不但没有缓解反而越来越重，日常生活也受到严重影响，那段时间特别痛苦”。
今年5月，刘女士在家人的陪伴下来到西安市红会医院。经检查，刘女士颈4/5巨大椎间盘突出。西安市红会医院院长郝定均介绍，患者年龄不大，颈椎稳定性好，颈椎退变增生不太严重，颈椎间盘突出节段少。如果按常规给她实施颈椎间盘减压融合术，固定节段活动度将丧失，术后可能出现临近节段退变而需要再次手术治疗，后续治疗曲折，得不偿失。
红会医院脊柱病医院退变与肿瘤病区主任单乐群表示，3D打印人工颈椎间盘置换，可为每一位患者量身定制个体化的人工颈椎间盘，从而有效降低术后相关手术并发症的发生。5月6日，专家团队对刘女士进行了3D打印人工颈椎间盘置换术。术中，专家们切除完突出的椎间盘组织后，将依照刘女士影像资料设计的3D打印人工颈椎间盘假体植入到切除的颈椎椎间隙内，手术非常顺利。术后第5天，刘女士就在颈托的保护下自由行走了。
郝定均表示，人工颈椎间盘置换术是近年来颈椎间盘突出手术的新术式之一，与传统的融合术相比，它不仅能取得相同的手术效果，还能保留颈椎的活动度，降低临近节段退变的发生率，使部分患者可避免再次手术。但目前市场上使用的人工颈椎间盘假体均为进口产品，价格昂贵，尺寸均按国外人群的解剖参数来设计生产，与我国患者不相适应，假体上下表面设计与椎体的上下终板也不匹配。每一位患者的颈椎终板形状都存在差异，用一个现成的标准植入物不可能匹配所有患者的生理参数，而3D打印人工颈椎间盘正好能解决这些问题，且定制周期只需要两周。此外，传统手术后患者需要戴三个月时间的颈托，而采用3D打印人工颈椎间盘置换术，术后患者恢复期只需戴两周颈托，大大减轻了患者的痛苦。
记者张黎娜实习生李浩
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