体检报告现肝囊肿血管瘤 先别忙着慌 专家解答注意事项 需定期查体动态监测大小变化

半岛全媒体记者齐娟

体检后,检查报告上出现肝囊肿、血管瘤时,不少人的心会“揪”起来。山东大学齐鲁医院(青岛)普外科肝胆专业主治医师伊鑫介绍,肝囊肿与血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,了解其本质,就能提前预防和治疗。

“肝囊肿表现为肝脏实质内单发或者多发的囊泡,一般内有清亮液体。”伊鑫说,肝囊肿的形成与遗传、发育都有相关性。肝囊肿本身是良性的,生长速度也非常缓慢,且大多数情况下都没有什么症状,很多人都是在体检时候才发现。明确了肝囊肿的诊断后,对于小的肝囊肿,就只需要定期查体,动态监测大小变化和进展就可以了。后期如果肝囊肿进一步增大,出现了压迫症状,又或者合并了囊肿内的出血或者感染等情况,就需要手术治疗。如果感染和出血因素长期存在,肝囊肿也有恶性进展的可能。

伊鑫解释,肝囊肿手术治疗,目前较为普遍应用的是微创技术:腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。简单来说,就是通过微创器械,把肝囊肿的表面打开,把囊液吸掉,把多余的非肝内的囊壁切除,从而防止原位囊肿再次形成。

此外,肝血管瘤通常被认为是在胚胎发育过程中血管发育异常导致的血管畸形,以肝海绵状血管瘤最常见。血管瘤通常生长速度缓慢,而且大部分肝血管瘤没有任何症状。临床上一般5cm以上的有症状的血管瘤才有进一步处理的必要。尤其是大于10cm的巨大血管瘤可能会压迫周围器官,比如胃,而导致上腹部饱胀不适。有症状的大血管瘤,就需要手术切除,手术方式为腹腔镜下肝血管瘤切除术,就是用微创操作器械将肝脏血管瘤完整地从肝脏切除后取出。

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