这种病不能拖 “双下巴”竟是“鹅蛋”囊肿

周晓(化名)30岁,3年前,他发现自己颌下有点肿,以为是发胖导致的“双下巴”,因此没有在意。近一年,肿胀愈发严重,“双下巴”越来越明显,说话含糊不清、入睡鼾声如雷。国庆节前,小周来到医院口腔科门诊治疗。山东大学第二医院口腔科副主任来庆国为周晓实施手术,完整剥离肿物后取出,小周恢复良好,术后3日即出院。

来庆国介绍,为小周进行专科检查后,初步诊断为表皮囊肿伴异物反应,建议周晓住院治疗并尽快进行手术。入院后,科室为周晓完善全麻手术术前查体,并完善强化CT检查明确肿物范围及边界关系。入院第二天即安排手术,考虑到周晓年轻未婚等因素,来庆国采用了口内入路,术中仔细分离重要神经、血管,注意止血,将肿物完整剥离后取出。随着肿物缓慢自口底向口外逐渐露出真面目,竟是长径7厘米左右、巨大似“鹅蛋”般的肿物。肿物取出后,来庆国利用超声刀进行了完善的止血,并反复冲洗寻找出血点仔细止血。病理结果同术前猜想一致,为表皮囊肿伴异物反应。术后第3天顺利出院。近日随访,周晓下巴口底平坦、语音清晰,夜间睡眠舌后坠减轻、鼾声减轻。

来庆国介绍,表皮囊肿是皮肤病里面最常见的囊肿之一,结构类似于球样,球壁由表皮构成,内容物主要是角质。一般好发于青年或者儿童,生长非常缓慢,并且没有任何自觉症状。但是如果囊肿内角质物发生破裂,也可出现局部红肿、疼痛,甚至在囊肿表面可看到小口,不及时治疗容易感染疼痛,形成皮肤瘘管影响美观。若囊肿长在口底或者颏下,膨胀性生长还会挤压周围组织。

为此,来国庆提醒,如果在洗脸时发现面颈部有明显包块,自觉或被人告知颈面部“变胖”“肿胀”,请及时就医。

农村大众报记者房孝钰

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