脐带绕颈可以顺产吗

段淑华(右)正在和孕妈妈交流。十月怀胎,一朝分娩。随着预产期的临近,很多孕妈妈们也产生了一些焦虑情绪,其中担心最多的就是胎儿脐带绕颈怎么办?山东大学第二医院产科主任医师段淑华就孕妈妈关心的问题作了相关介绍。

脐带绕颈

是可以顺产的

“脐带绕颈是孕晚期很常见的现象,脐带缠绕胎宝宝颈部的发生率约为20%至25%,但是孕妈不用太担心,因为一般情况下胎宝宝会自己调整过来,大多数是绕颈1至2周,3周以上的较少见。脐带绕颈和孕妈抚摸肚子有一定关系,但不是绝对的,真正导致脐带绕颈的原因是脐带过长、羊水过多、胎儿体型太小,加之胎动频繁等,所以孕妈偶尔抚摸肚子是没有什么影响的。”段淑华介绍。

很多孕妈认为胎儿脐带绕颈了就要剖宫产。段淑华介绍,其实不然,大多数的胎儿脐带绕颈是可以顺产的。因为脐带是有伸缩性的,脐带表面覆盖很滑的胶质、弹性比较好,产程中脐带绕颈的程度不是过紧,且胎心正常,绝大多数是可以顺产的。

但是如果脐带总体长度过短,或者绕颈周数比较多(绕颈3周或者3周以上),可能会增加顺产难度。如果此时出现胎心异常或者胎儿宫内窘迫的情况,会根据情况转剖宫产,以保证胎儿安全,具体也要咨询医生的意见再做决定。

过分焦虑

不利于胎儿发育

济南的唐女士回想两年前她的整个孕期充斥着各种焦虑情绪,尤其到了孕晚期她总担心胎动过于频繁会导致胎儿脐带绕颈,不管是胎动频繁还是过少她都会第一时间到医院进行检查。“那时候真是恨不得天天住在B超室。后来家人看着我这样焦虑干脆给我买了一个胎心监测仪。”唐女士回忆说,现在想想其实这些焦虑真没必要。

段淑华介绍,像唐女士这种过分焦虑的孕妈妈不在少数。其实比脐带绕颈更可怕的是孕妈妈的这些焦虑情绪。孕妈妈在孕前期会担心胎儿不稳定,到了孕晚期胎动过多过少都会引起焦虑情绪,尤其通过B超检查发现有脐带绕颈的情况,更是担心不已。“脐带绕颈问题要重视,但过分焦虑的情绪对胎儿不利。”段淑华介绍,调整情绪,保持一种乐观轻松的心态是最重要的。

脐带绕颈无法预防

很多孕妈妈们问如何预防?段淑华介绍,脐带绕颈是无法预防的。“孕妈妈们要做到的就是孕中期不需要太多关注,孕晚期28周开始注意检测,包括胎动和胎心的检查。”段淑华建议,一天早中晚各数胎动一小时。3次的胎动次数相加乘以4大于30就在正常范围；胎心监测除了听诊胎心外,32-34周开始做胎心监护,每次20分钟。根据产检的情况,来决定胎心监护的次数。

“发生脐带绕颈,孕妈们也不必过于恐慌,脐带绕颈的严重性需要视胎儿的生长情况而定,孕妈们需要调整好心态,同时做好相关的检查,跟医生做好沟通,以确定真正适合自己的分娩方式。”段淑华建议,孕晚期胎动过于频繁或者过少要到医院进行检查。

农村大众报记者房孝钰

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