山东省中医院推拿科 仁心妙术 手到病除
当下,私家车越来越多,开车的人数大增；手机也基本人手一部,周围所见,大都是低头一族；有些白领整日久坐于电脑桌前,甚少运动……现代社会的生活方式给我们带来舒适和便利的同时,也带来了它的副作用,导致颈肩腰腿痛等疾患的病人越来越多。
早上8点钟,山东省中医院推拿科早已排满了等待推拿的患者,门诊待诊区也坐满了前来就诊的人。诊疗室内,李华东主任正在对患者进行仔细的询问和检查,并给出针对性的治疗方案,推拿、针刺、小针刀、岐黄针,多种中医外治法灵活配合应用。一小伙子臂痛不能举,经李华东主任推拿兼施小针刀治疗,短短十几分钟后,活动如常；一位大姐患有颈椎病,经常头痛头晕,经李主任推拿、针刺后,顿觉神清气爽不少；就诊的患者中,也有慕名而来的外国友人,经李华东主任推拿治疗后,对治疗效果惊奇不已,啧啧称赞。
推拿手法精湛
更应辨证施术
在不懂行的人看来,推拿就是揉揉捏捏,操作起来很简单。李华东主任说,“实则不然,要想做到很好地把握好推拿手法的方向、力度、频率及手法变换的节律,又能恰到好处地推到适当的部位,是一件很难的事情。”经络穴位找不准,胡乱使一通劲儿,该使劲的地方使不上,不该使劲的地方反倒用力了,没有一点章法,这不叫推拿,也不会起到推拿的作用。李主任说:“推拿讲究轻重缓急的节律变化,推拿手法的方向、力度、频率以及推拿作用的穴位、部位等的变换都十分讲究节律性。不同的人群、不同的年龄、不同的体质,甚至同一种疾病不同的阶段,推拿手法的力度、频率等也不同。”李主任接着说,“一位好的推拿大夫,推拿时应该能够根据患者局部与全身的反应随时调整手法的力度、方向、节律等。正如《医宗金鉴》所言‘机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出’这是一个推拿医生所追求的最高境界。”
现在大街上有很多推拿按摩店,很多人累了乏了,或者哪里不舒服了,都喜欢找个这样的地方去放松治疗一下,一般的小毛病可以得到满意的治疗效果。李华东主任说,做为一名推拿大夫,不仅推拿手法要娴熟自如,更重要的是要有比较高的诊断能力。应结合现代医学和传统中医理论进行综合诊治,如果诊断不明就盲目推拿,轻者无效,重者可能会造成延治、误治,甚或造成医源性伤害,有时候后果会很严重。李华东主任曾遇到过一个患者,因为背痛曾在一推拿店接受推拿治疗一直不见效果,最后来到山东省中医院推拿科,经过临床查体并结合以前的化验检查结果,李华东主任建议他去做CT检查。“检查结果显示,颈胸椎都没有问题,但却发现肺上有占位病变,是胸膜牵拉造成的背痛。”李华东说,这是肺部疾病造成的背痛,像这种情况如果单纯地按一般的背痛做推拿,效果可想而知。
在常人眼中,推拿主要就是治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等颈肩腰腿痛。其实,推拿对冠心病、慢性肠胃炎、植物神经功能紊乱、头痛、眩晕等也有很好的治疗作用。李华东主任说,推拿也得具体问题具体分析,该做推拿的做推拿,该做针灸的做针灸,当辨证施治,先针后推或先推后针,或结合中药、针刀、浮针等其他治疗,这都需要视患者的具体病症而定,这样才能达到理想的治疗效果,而不是单纯地一味地推拿。
传承创新,兼容并蓄
多种特色疗法为患者解除病痛
推拿是古老的医治伤病的外治方法,推拿手法多种多样。山东省中医院推拿科拥有王国才教授、张素芳教授两个全国名老中医工作室,是齐鲁推拿流派、丁季峰法等推拿流派传承研究中心。一代代推拿医师们继承传统手法,又在临床中不断改良、创新,形成了自己鲜明的特色。推拿科集齐鲁推拿名家之长,将传统推拿与针灸、小针刀、浮针、气化针、脐针、挑灸、贴敷、熏蒸、脐灸、督灸等10余种中医外治特色疗法有基地结合起来,兼容并蓄,综合运用到临床治疗中,疗效显著。同时借助CT、磁共振、肌骨B超等现代诊疗手段,从而使治疗更加精准,效果更加显著。
在老一辈推拿名家的指引下,历经几代推拿人的共同努力,目前,在齐鲁推拿学术带头人、推拿科主任李华东教授的带领下,推拿科已发展成为集中医特色外治疗法于一身,在防治伤科、内科、妇科等多种疾病方面优势突出、特色明显的山东省推拿重点专科和推拿重点学科。
李华东主任介绍,推拿科的特色疗法很多,齐鲁推拿医术、王氏整脊术、脏腑推拿法、辨证膏摩法、肩关节松解术,小针刀、浮针、气化针、挑灸、中药熏蒸、中药塌渍、督灸、蜡疗等特色疗法。
王氏整脊术是王国才教授在骨伤推拿临床工作实践、经验积累的结晶,继承了传统运动关节类手法,结合人体功能解剖与不同部位运动学、动力学特点,改变了原来作用点泛化的问题,将整脊立体化,对脊柱侧弯引起的腰背部疼痛及侧弯引起的病理改变刺激到神经根导致的远端放射痛、枕大神经痛、头痛、四肢及臀部放射痛、驼背、气短、心悸、消化不良、食欲不振等内脏功能障碍具有显著的临床疗效。
辨证膏摩疗法。膏摩作为传统推拿的特色疗法之一,在人体体表涂上中药膏剂,再施以各种推拿手法进行操作,将推拿手法与药膏有机结合,通过推拿使药膏更好地透皮吸收,发挥了手法与药物的双重治疗作用。该科季远教授将中医、中药、针灸推拿基础理论有机地结合起来,创新性的提出“经穴给药、膏摩并用”的治疗理念。辨证膏摩疗法适用于治疗小儿易感、厌食、更年期综合征、各种软组织损伤等疾病。
肩关节松解术。适用于肩周炎冻结期患者,患者主要以肩关节活动障碍或伴有肩关节疼痛。肩关节松解术可以快速解除患者肩关节的活动障碍,使患者的肩关节快速恢复日常功能。可以解决推拿康复疗程长、恢复慢的不足。
小针刀疗法是采用中西医融合的方式,将中医的整体观念等思维方式和现代医学解剖、生理、病理等基础理论完美结合。针对大多数患者怕痛、惧针的特点,用直径0.4mm和0.5mm针刀代替常规0.8mm针刀,并将其命名为“微针刀”。微针刀痛苦小、出血少、恢复快,得到了广大患者的认可,扩大了治疗人群。操作简单、创伤小、痛苦小、无需麻醉、恢复快、不易感染,可广泛用于治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性软组织损伤、肌腱炎、腱鞘炎、慢性呼吸道疾病、胃肠道疾病、盆腔炎、耳鸣等。
山东省中医院推拿科年门诊量达2万多人次,年收治住院患者超1000人次。“传承创新,团结敬业”是其科训,“法之所施,使患者不知其苦”为其座右铭。推拿科充分发挥着中医推拿的特色优势,以高超的诊疗技术,贴心的人文关怀,打造齐鲁推拿品牌形象,立足山东,辐射全国,为无数患者解除痛苦,赢得了社会的广泛赞誉。
专家名片
李华东医学博士,主任医师、教授,针灸推拿学博士生导师。山东省中医院推拿科主任、山东省卫健委重点学科推拿专业学科带头人,山东中医药大学推拿学科带头人,山东省推拿质控中心主任。济南市十二、十三、十四届政协委员。主编国家高等中医药教育十三五规划教材《推拿学发展简史》、《古代推拿文献研究》等著作7部,副主编国家高等中医药教育十二五规划教材《推拿学》等著作5部,发表学术论文60余篇；主持完成省部、厅级课题6项；擅长推拿配合针刺、针刀、中药等治疗颈椎病、颈源性眩晕、颈源性头痛以及腰椎间盘突出症、失眠等病症。
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