“家门口”的医疗特色服务 我区基层医疗服务工作荣获省级荣誉
YMG记者 云全
通讯员 响洋 玉迪
孙嫣 文静 摄影报道
基层卫生健康工作直接面向群众，是满足健康需求的最前沿阵线。日前，在山东省卫生健康委确定的60个优质服务单位中，区卫健局榜上有名。
荣誉的背后是全区基层医疗工作者的辛勤努力，近年，我区以提升基层卫生健康服务能力和激发运行活力为重点，不断加强基层卫生健康服务体系建设，全面提升基层医疗服务能力、人才队伍素质和公共卫生服务能力，为推进健康芝罘建设打下更加坚实的基础。
基层医疗服务贴近居民生活
“感谢王合海医生和全体护士人员，住院9天，让我感受到精心的医治和护理，悉心的关怀和呵护，给你们点赞。”这是前不久市民乔女士写给黄务中心卫生院感谢信里的几句话。去年12月底，乔女士因脑供血不足、头晕、四肢乏力，到黄务中心卫生院就诊，住院期间，医生为她精心诊治，并帮助迁移健康档案，以便更好的享受国家惠民政策，让她对基层医疗服务大为改观。
“我院在强化疫情防控常态化管理的同时，持续扩大基本公共卫生服务覆盖面、优化服务内涵、提高服务质量，有效提升公共卫生服务水平。”黄务中心卫生院院长刘永德说。去年以来，黄务中心卫生院组建14支家庭医生健康管理团队，公共卫生和家庭签约服务团队积极与街道、社区、企业、学校等单位人员联系，形成区域化网格，结合各类人群健康体检、义诊、健康讲座、“健康1+1”、医心为民·百医联百居、联居暖心等活动，面对面为居民服务，共开展活动89次，家庭医生共签约30864人次，签约覆盖率达到36%。由该院牵头，纵向与辖区9家服务站组成公卫联盟，横向联盟内的各社区卫生服务站互相联合，形成以党建共建、统领基本公卫、基本医疗服务等业务交融发展，取长补短，实现双赢共促进的区域协作区。
多渠道预约、车接车送、预检分诊、建立智能健康驿站……黄务中心卫生院用最完善举措保障疫情防控常态化下老年人健康体检顺利进行，去年共完成老年人健康体检6310人次，重症精神障碍患者健康体检263人次，计划生育特殊服务家庭健康体检20余户。同时，中心积极配合区疾控中心进行辖区重点人群碘盐筛查、学生常见病影响因素、慢性病因素筛查等调查工作，推进辖区重点人群健康管理向医防融合服务方式转变。
此外，黄务中心卫生院把加强中医药特色服务建设做为促进医院可持续健康发展一项重要措施，并与北京东直门中医院、山东大学齐鲁医院建立合作，加快人才培养、促进内涵建设、增强服务能力，打造中医药康复模式，进一步满足居民医疗服务需求。
基层医疗服务向“特色化”发展
前段时间，70多岁的张先生因脑梗住院治疗，经过一段时间后，虽然生命体征已恢复正常，但仍然一侧身体不能活动，不能吞咽。之后，他在家人的陪护下到凤凰台医院中医康复科进行康复，医生为他制订了中西医结合治疗方案。在医护人员的尽心照料下，张先生心情一天一天好起来，吃饭不再出现呛咳，还能清楚的有问有答，肢体活动比之前有劲多了。
“作为我区首家山东省社区医院试点单位，我院积极开展国家“优质服务基层行”申创，不断提升基本医疗及基本公共卫生服务能力，目前已通过省级网上审核。进一步加强老年人医养结合、中医、康复等特色服务，有效满足居民多层次、多样化的医疗卫生服务需求。”杨广明说。
近年来，凤凰台医院在做好基本医疗及基本公共卫生服务的同时，加快特色学科建设步伐，走出以医养结合、中西医结合、残疾人康复、儿童脑瘫康复为特色的创新发展之路。自2008年以来，率先开展家庭医生分组责任制，此后主动将社区老年人免费查体的年龄由65岁以上降低至60岁以上，扩大免费查体范围，同时定期组织医务人员深入社区、学校、老年公寓等进行讲课、义诊、查体等服务，多种形式开展健康宣教，促进居民健康行为的养成。值得一提的是，该院以“未病先防，已病早治”为理念建设启用“健康小屋”，社区居民可凭身份证免费到小屋选择骨密度检测、肺功能检测、动脉硬化检测、中医体质辨识、人体成分分析、血压血糖检测等项目，实现社区居民的健康管理迈向多样化、信息化、系统化。
据了解，2012年，凤凰台医院发挥现有的医疗设施设备及中西医、康复等医疗技术优势，结合养老护理资源，成立烟台市首家社区老年人日间照料中心，率先开展集医疗、养老、康复、护理、休闲活动于一体的综合性医养结合服务。
去年，凤凰台医院通过创新服务、强化措施，综合医疗服务能力有所提高，推动基本公共卫生服务再上新水平。此外，在主管部门的大力支持下，选取辖区部分老年居民家庭为试点，免费为居民安装广电网络，并与医院家庭医生服务终端联网，居民在家中可以通过电视与家庭医生视频联系，得到在线问诊、用药指导、健康咨询等便捷的健康养老服务，此种智慧健康养老服务模式可解决许多老年人不会使用智能手机的弊端。目前，社区试点家庭及医院家庭医生终端的网络安装工作已基本完成，系统正在调试中。
社区卫生服务机构实现辖区全覆盖
“去年以来，我区以推进健康中国建设和分级诊疗制度建设为主线，以抓落实为主旋律，基层卫生健康工作在既有工作的基础上又取得新成效、新进展。”区卫健局相关负责人说。
科学规划设置社区卫生服务机构，按照每个街道或3万人以上设置一处社区卫生服务中心，每0.8-1万人设置一处社区卫生服务站，2020年新增设富甲、西海岸2家社区卫生服务站，现有74处社区卫生服务机构，实现我区内社区卫生服务机构全覆盖。其中，包含9家社区卫生服务中心、65家社区卫生服务站。
高层次紧缺专业人才面试直招、建立“1+9”医疗联合体、成立区妇女儿童联盟、成立区公卫联盟……我区在医疗人才队伍建设、医疗资源下沉方面不断下功夫，不断提升基层医疗服务水平，全区全科医生已达到147名，向社区卫生服务中心派驻内科、外科、中医科等专家1100人次。
目前，我区所有社区卫生服务机构均已设置全科医学科，每个社区卫生服务中心均开展特色科室创建工作。2020年，基层医疗卫生机构诊疗人次较上一年度提高，辖区内基层医疗卫生机构诊疗人次数占全区总诊疗人次数65%以上。同时，社区卫生服务中心均已设置中医科室，并能提供不少于6种中医药服务，配有专门的抢救室、有院内外急诊突发事件应急预案和处置流程。全区组建211支家庭医生服务团队，在社区卫生服务机构内设立家庭医生工作室，在社区居委会设立家医服务点，按照“3+x”服务模式为每一个家医团队配置1名二级以上医疗机构的专业指导医生，实现上下转诊。2020年，全区累计签订家庭医生协议28万份，全人群签约率35%，其中65岁以上老年人签约率达到90%。
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