系统辨证脉学传承人丁晓 诊脉看清患者疾病的“前世今生”

□ 本报记者 于新悦

本报实习生 郭 蓉

在山东省中医院脑病二科，每逢青年中医丁晓坐诊，患者总是挤满了诊室。“丁大夫虽然年轻，却治好了我多年的疾病。”“在这个年纪轻轻的大夫面前，你别想隐瞒，她太厉害了，有‘特异功能’，可以发现你的秘密。”靠着口口相传，丁晓成了具有“特异功能”的“网红”大夫。

患者口中的“特异功能”正是丁晓的看家本领——系统辨证脉学。丁晓的临证诊疗在遵循中西医汇通原则的基础上，坚持中医特色诊疗技术的创新与应用，在脑血管病、心身疾病、原发性头痛、眩晕病、慢疲劳综合征等的诊疗和未病调理、慢病防治领域，形成系统而稳定的辨治经验，临床疗效显著而稳定。

“这项脉诊技术可以让我看到面前这个人所患疾病的‘前世今生’。”丁晓这样形容系统辨证脉学。通过诊脉，可以“看”到患者童年的境遇、人生的经历、过去的心结等这些对疾病形成有作用的因素，还可以看清这个人目前疾病的将来走向。

一位有多次脑梗治疗史的七旬老人，经多方打听找到丁晓。丁晓经过仔细诊脉后，发现患者的症结：其性情温厚而胆小，不善抗争，长期以来形成郁怒不敢发泄的情志内伤病史，病变的症结在气滞、气虚引起的大气下陷，这个病机不根除，患者就会反复因为脑窍失养出现西医的脑梗死疾病。丁晓为老人制订治疗方案，通过对病变结果进行对症治疗，并使用益气升提、疏肝解郁的草药内服，配合腹针疗法调节气机。两周后，患者精神焕发地出院，出院后定期服用草药治疗，随访一年，未再复发。

“找丁大夫看病，不用说话，更不用描述病情。”这是很多患者的体会。在诊室外，记者遇到了一位前来复诊的菏泽老人，他由于“急性脑梗死”住院，出院后出现左侧肢体走路不灵活、头痛头晕的状况，服用两种降压药但血压仍偏高，服用一种降糖药、一种胰岛素但血糖仍然控制不好，孩子才带着来到丁晓的门诊。老人告诉记者：“第一次来，丁大夫也没问问我啥病情，只看了看片子、号了号脉，就给开了方子，回去后孩子非逼着我吃中药，我还琢磨着这个大夫能行吗？”没想到吃了七服药后，老人头不疼了也不晕了，左边身子走路也得劲了，更厉害的是糖尿病也好转了。这次来，老人对丁晓竖起了大拇指：“丁医生别看年轻，很厉害，俺就找你看！”

丁晓介绍，系统辨证脉学作为山东省非物质文化遗产扁鹊脉学传承人齐向华所创建的全新脉学体系，可以实现“零口供定罪”的客观化诊断措施。

系统辨证脉学利用“脉象要素”特征，揭示体质、个性、情志内伤、病因、病机等疾病本质，对疾病发生、发展的“时间-空间”二维过程进行定位、定性，实现精准表达，最终形成以获取临床最佳疗效为目的的系统治疗方案。

丁晓说：“中医学传统的诊疗思路强调整体观念和辨证论治。人，不仅仅是一个‘形神合一’的独立机体，更是一个自然人，一个社会人。人在江湖飘，哪天生病了，医生在看病的时候必须要明确原因，是人与自然的关系不和谐了，还是人与社会的关系不和谐了，这种不和谐，是导致人体‘神’不和谐了，还是导致‘形’不和谐了。”这就是中医辨证的三个层次——审因、辨神紊乱、辨形紊乱，也对应着中医治疗的三个层次——治因、治神、治形。通过这三个层面，中医“看”病才能“看”到过去的病、现在的病和将来的病，才能做到未病先防、既病防变。

丁晓2005年考入山东中医药大学，2006年通过选拔进入山东中医药大学第一批传统中医班，2009年跟随山东中医药大学附属医院主任医师齐向华开始硕士学习，2016年拜入齐向华老师门下，正式成为入室弟子。

躬耕中医十余年，系统辨证脉学让丁晓感受最深的是——让人体脉搏更易精准辨别，让传统脉诊更易通俗传授。据她介绍，山东中医药大学专门为拔尖学生开设扁鹊班，系统辨证脉学是必修课，没有基础的中医学生，半年可较为清晰地辨别脉象，相较于以往三年五载的体悟，其清晰度、准确率大为提高。医院还开设面向中医系统的培训班，有一定脉诊基础的中医大夫，经培训后可较好地掌握诊脉要诀。

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