20岁小伙竟患上肺栓塞病例日趋年轻化与久坐有关
8月15日22:40,一位20岁的大男孩儿被急匆匆地推进了山东第一医科大学一附院急诊室的大门。经询问,4天前,小伙起床时突然感觉左侧胸痛,呼吸时疼痛加重,伴喘憋、咳嗽、咳痰,后左侧胸痛缓解,继而出现右侧胸痛;1天前出现痰中带血,胸痛及喘憋症状逐渐加重。肺动脉CTA显示:符合双侧肺动脉大面积栓塞CT表现,双侧肺梗死表现,双侧胸膜肥厚,被诊断为凶险的肺栓塞。
肺动脉栓塞非常凶险,急性大面积肺动脉主干的栓塞死亡率高达50%以上,抢救必须与死神赛跑。小伙被紧急送入介入室行肺动脉造影,术后小伙转入ICU进一步治疗,病情明显好转。
据了解,肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,临床上以肺动脉血栓栓塞最为常见。临床表现为胸痛、咯血、呼吸困难、晕厥、休克等,起病急骤,病死率高。
该院血管外科张曙光主任介绍,目前肺栓塞越来越年轻化,和平时的饮食以及不良生活习惯有很大关系,比如长期沉迷于电脑游戏而久坐不动的中青年人群、需要长时间乘飞机或者乘车长途旅行的飞行族、嗜好烟酒暴饮暴食的肥胖人群,长期卧床的病人等都是肺栓塞的高发人群。
怎样预防肺栓塞呢?张曙光建议,每静坐或者站立1~2小时就要活动一下下肢,比如活动足尖、活动足跟、按摩腿肚子、抱膝旋转等,以改善下肢的血液循环。
乘飞机、车、船长途旅行时,要多饮水,以稀释血液、降低血液粘稠度,与此同时还是需要经常站起来活动活动。饮食方面,要减少胆固醇的摄入,多吃蔬菜水果,适量饮茶,避免烟酒。如出现原因不明的气促、突发性的呼吸困难、胸痛、咯血,不明原因的急性或进行性充血性心力衰竭等症状时,要立即就医,尽早明确诊断,将大大提高抢救成功率。(新时报记者苏珊 通讯员毛瑞锋)
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