老年人用药莫忽视药物间相互作用
李静——主任药师，药理学硕士生导师，青岛大学附属医院药学部主任，中国药学会医院药学专业委员会用药安全专家组专家，山东省静脉用药安全调配专业委员会副主委，青岛市药学会静脉用药安全调配专业委员会主任委员。从事医院药学工作20余年，发表文章50余篇，获奖课题10余项。
问：很多药名字里都有麻、敏、扑、苯、酚这些字，是不是可以根据这些来确定这些药的功能呢？
李静：在复方感冒药中，每个字代表着常用的一种药物。其中“麻”一般是指伪麻黄碱，有收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血，减轻鼻塞症状的作用；“敏”、“苯”、“扑”是指马来酸氯苯那敏（扑尔敏）为抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，也有镇静催眠的作用；“酚”是指对乙酰氨基酚，为非甾体类抗炎药，具有退热的作用；“芬”是指氢溴酸右美沙芬能抑制咳嗽中枢，具有止咳作用。
问：消炎药、抗生素还有抗菌药物有何区别？广谱、窄谱抗菌药物，哪一种更好？
李静：抗菌药物也包括抗生素和化学合成的抗菌药，主要用于治疗细菌、真菌等感染，对病毒感染无效。根据抗菌谱分为广谱抗生素（例如氧氟沙星）、窄谱抗生素（例如青霉素G）。广谱抗生素滥用会导致细菌耐药性增加，因此要选择针对性强、窄谱、安全、价格合适的抗菌药物。抗菌药物是处方药，感染不属于自我药疗的疾病，不建议到药店自行购买，如需要请到就近的社区医院由专业的医师为您处方购买。
问：老年人用药时该注意什么？是有些药物绝不能碰还是只要注意剂量就好呢？
李静：老年人因年龄增加，常出现药物敏感性增加，药物代谢排泄减慢，药物依从性差等原因，更容易发生药物不良反应；另外由于基础疾病日常服药较多，需注意药物之间的相互作用；用药剂量要从小剂量开始，尤其是镇静催眠药等，需逐渐增加到治疗剂量；部分药物需根据肌酐清除率调整用药剂量。
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