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孤独症儿童康复治疗平均报销比例提高

滕州日报 2019-08-21 09:20 大字

本报综合消息山东省日前印发《关于进一步加强脑瘫等残疾儿童和孤独症儿童医疗保障工作的通知》,在脑瘫等残疾儿童和孤独症儿童的医疗保障方面,进一步扩大年龄范围、打破户籍限制、提高报销比例,降低患者个人费用负担。

据山东省医疗保障局副局长仇冰玉介绍,儿童时期的残疾人是最需要帮助、最具康复价值的黄金时期。此前,山东各地虽已将治疗必需的医疗康复项目纳入医保支付范围,但各市在保障范围界定、门诊待遇保障水平等方面还存在较大差异,相关政策还不完善,患者家庭要求提高医疗保障水平的需求比较迫切。

此次新政策的发布,山东将更多未成年患者纳入康复救治医疗保障范围。此前,各地市重点保障的是0~6周岁脑瘫等残疾儿童和孤独症儿童康复治疗,保障年龄范围较窄,新政策统一将年龄范围扩大到0~17周岁。同时还取消了户籍限制,凡是参加山东居民基本医疗保险的残疾儿童都可以享受。按此政策,山东新纳入医疗保障范围的脑瘫等残疾儿童和孤独症儿童将增加近2.6万人。

山东此次新政策还明确要求,将国家规定的29项医疗康复项目全部纳入医保支付。此外,符合规定的医疗康复项目治疗费、必要的检查检验、药品等费用纳入医保门诊支付并参照门诊慢病管理,平均报销比例将达到65%左右,进一步降低患者个人费用负担。

仇冰玉说,山东通过扩大残疾儿童康复的医疗保障范围、提高保障水平、完善支付方式、规范定点管理等措施,将极大减轻残疾儿童家庭的经济负担,进一步推动山东康复事业和康复产业实现跨越式发展。

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