山东大学齐鲁儿童医院多学科合作挽救生命 空中转运脑出血患儿现恢复良好
近日,3岁的诚诚(化名)夜间睡眠中突发剧烈头痛、呕吐,家人立即将其送至当地一家三甲医院诊治,颅脑CT检查诊断颅内巨大血肿且位于重要脑功能区。当地医院没有手术安全的把握。经过多方考察,家长选择尽快转诊至山东大学齐鲁儿童医院,寻求该院拥有国内较强实力的小儿神经外科进行救治,及早手术清除颅内血肿。为赢得救治时间,家长寻求直升机异地转运。
当日15时,山东大学齐鲁儿童医院接到转诊通知后,立即启动院前急救应急预案,医院相关领导,科室主任、医生到位,组织协调工作,信息传达及时无误；救护车提前到达指定地点待命。
16时15分,直升机降落。
济南市政府协调工作,经十路交通管制,山东大学齐鲁儿童医院急救转运车所经20个交通信号灯畅通无阻。
17时34分到院,住院手续办理、影像检查、术前血液检查、备血、麻醉术前访视、手术间准备……多管齐下、统筹安排,患儿在紧张有序、确保无误的条件下接受颅内血肿清除术。
颅脑损伤,轻者终身残疾,重者危及生命。颅内血肿属于危急重症,大的血肿可以短时间内致人死亡。诚诚夜间发病,出血量大且位于主管肢体运动的重要功能区,病情危急。依据山东大学齐鲁儿童医院神经外科王广宇主任的经验,考虑是颅内血管畸形破裂导致的出血。但诚诚的状态不允许详细的术前检查,颅内血管的异常情况无法评估,王广宇主任面临的手术难度极大。诚诚年仅3岁,如果术中发生致命性出血,后果难以想象。通过术前积极协调备血,手术应急预案的详细制定,依托以往丰富的手术经验,王广宇主任临危受命,为诚诚实施手术治疗。
出血位于运动功能区,大的手术创伤会导致诚诚术后瘫痪。如何在保留运动功能的前提下清除血肿是对王广宇主任手术技巧的考验。
21时15分,手术顺利结束,血肿清除,诚诚各项生命体征平稳,肢体运动功能相比术前无下降。术后复查颅脑CT显示血肿被完美的清除。
神经外科王广宇主任术后向诚诚家长交代手术情况,家长感激之情溢于言表。
次日清晨,诚诚从睡梦中醒来,陌生的环境里诚诚哭闹着要找妈妈了。
目前,山东大学齐鲁儿童医院康复科医生已经对诚诚的病情充分评估,完备的康复治疗方案已经制定。
诚诚的身上寄托了太多人的牵挂,空中救援中心、济南市政府、交通指挥中心、山东大学齐鲁儿童医院……大家齐心协力为诚诚开辟了一条生命的绿色通道。齐鲁儿童医院院前急救加多学科合作模式再建奇功,成功救治危急重症患儿。(王昆)
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