多措并举缓解廉价药短缺
□ 钱夙伟
据报道,近日江苏、辽宁、山东陆续爆料硝酸甘油片出现断货、涨价现象,0.5mg规格100片装的硝酸甘油片从2018年的4.5元涨至现在的50元以上,部分地区甚至出现断货情况。
廉价药短缺,一是因价格低廉让企业无利可图,很多厂家不愿意生产,大量药厂退出廉价药生产,转而生产利润丰厚的所谓的新药。二是受长期以来以药养医的体制弊端影响,一些医院会选择进贵的替代药而不是便宜药,如果药品需求量不是特别大,医院索性不进货。
对此,应该发挥政府有形之手的作用。其一,廉价药作为安全、有效、常用且价格较低的普通药物,更适合绝大多数患者。药品又是一种特殊商品,虽然实际交易价格主要由市场竞争形成,但也应受到有关方面的调控。当市场调节不足以刺激厂家继续生产廉价药的积极性,政府应有相关的扶持措施。
其二,为了鼓励医院尽量使用廉价药物,可以实行政府补助与廉价药使用挂钩。比如,从2008年起,宁波实行《市级医院使用廉价药物经费补助实施办法》,市财政给医院的补助与最小包装价格30元以下药物的使用情况挂钩。实际上,医院乐于卖廉价药,也会调动厂家的生产积极性,形成良性循环。
近年来,不少地方实施“推进廉价经典药重回市场”工作。只有政府及有关部门积极监管和干预,廉价药供应短缺问题才能得到缓解。
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