一个数据察端倪 战胜产后大出血 产妇突发非典型羊水栓塞,省妇幼ICU专家准确判断锁定病因
□记者王丽
通讯员孙方雷
生活日报5月5日讯近日,山东省妇幼保健院收治一名胎膜早破的产妇林梦(化名),经过剖宫产生下宝宝的她突然出现危急状况,大量不凝血不断涌出!产妇很快出现面色苍白、心率加快、血压下降……情况万分紧急,ICU主任孔兵立即组织抢救,同时请示著名产科专家王谢桐院长多学科会诊。专家团队迅速从一个数据,病人术前纤维蛋白原只有0.4g/L,揪出追命元凶——非典型羊水栓塞!
面对死亡率高达90%以上的凶险危重症,省妇幼的专家团队凭借准确判断、通力协作,最终化险为安。4月23日,重获新生并已康复出院的产妇和家属,对救命恩人表达了深深谢意。
产妇大出血生命垂危
产妇林梦从来没有想到,生孩子会遇见发生几率为万分之一的罕见夺命疾病——羊水栓塞!“多亏省妇幼专家团队有经验,要不然,后果不堪设想!”说起当时的情况,她仍心有余悸,“当时我感觉一片迷糊,只看到医生在紧张抢救,不知道自己危在旦夕!真是后怕!”
当时看到林梦的血色素持续往下掉,大出血状况非常紧急。“产妇脸色苍白,出现畏寒、颤抖等症状。”孔兵介绍说,产妇因为大出血,随时会有生命危险。
一个数据揪出致病元凶
孔兵带领ICU团队联合产科专家,根据产妇的各项检查指标一个一个筛查对比分析,最终准确找到致病元凶——“非典型羊水栓塞,产妇生命岌岌可危!赶紧对症抢救!”
孔兵说,产妇术前纤维蛋白原低,只有0.4g/L!说明凝血功能差,虽然无典型症状,但是隐匿的夺命重症——非典型羊水栓塞!
诊断明确之后,孔兵迅速完善了治疗方案,密切监测患者的血流动力学,给予成分输血纠正凝血功能,维持宫缩。经过上述综合治疗,患者得以迅速恢复,各项指标好转,血流动力学稳定。
真是一场惊心动魄的抢救!林梦最终成功脱险,顺利康复,并于近日出院。
确诊及时挽救产妇生命
羊水栓塞一旦发生,产妇死亡率非常高,甚至有些医师认为,只要发生羊水栓塞症,产妇几乎难逃一死。根据一些医院的统计,一旦发生羊水栓塞症,75%的产妇由心或肺的并发症导致死亡；25%的产妇因为血液无法凝固而死亡。
“羊水栓塞是孕产妇常见危重症之一,起病急,病情凶险,难以预测,可导致母婴残疾甚至死亡。”孔兵告诉生活日报记者,最主要的是,这位产妇的症状非常不明显,属于非典型羊水栓塞。抢救对症是最重要的,其间的每一分钟都对患者生命有极其重要的意义。
“这次生死抢救的成功,得益于我们医院ICU专家团队齐心努力。生命最可贵,为了患者的生命安全,我们会一直全力以赴!”孔兵表示。
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